Ihtisar
Gastroesophageal réfluks nyaéta salah sahiji anu pang umum, ngartikeun, sarta hésé-to-saréat masalah anu babies prématur gaduh. Loba babies prématur baris outgrow réfluks ku waktos aranjeunna ninggalkeun NICU tapi babies sejenna bakal butuh perlakuan jangka panjang.
Bédana Antara Gerd na réfluks
Dina réfluks gastroesophageal, atawa réfluks pikeun pondok, eusi burih urang datangna nepi kaluar burih jeung kana esophagus nu.
Nalika orok boga réfluks, susu nu bisa cicing di esophagus atawa orok bisa nyiduh up. Nu ilahar teu ngabalukarkeun masalah wae, sareng babies biasana baris outgrow eta ku ulang kahiji maranéhanana.
Nalika réfluks téh parna sarta ngabalukarkeun masalah, mangka disebut kasakit réfluks gastroesophageal, atawa Gerd. Loba babies prématur kakurangan tina Gerd nu nyababkeun masalah sapanjang taun mimiti hirup, sarta sakapeung saluareun.
istilah sejen anu kolotna bisa ngadenge aya "asam réfluks". Ieu lumangsung nalika kadaharan atawa susu nu asalna deui nepi kana esophagus nyaeta haseum. Asam réfluks ngabalukarkeun heartburn di barudak dewasa, tapi babies biasana teu boga asam réfluks saprak feedings susu sering neutralize asam burih.
gejala
Parna réfluks orok bisa ngabalukarkeun sababaraha masalah, utamana dina babies anu dilahirkeun prématur sarta gaduh masalah kaséhatan séjénna ngeunaan prematurity. Gejala Gerd di babies ngawengku:
- Sénsitip: babies kalawan réfluks mungkin sigana hésé atawa gampang, utamana sanggeus feed a. Éta bisa sigana janten di nyeri sakumaha eusi burih kosong kana esophagus jeung anu boh swallowed atanapi nyiduh up.
- Dahar Intoleransi: Dahar Intoleransi mangrupakeun gejala umum tina Gerd. Sababaraha babies mungkin kudu ngagunakeun rumus husus anu geus sawaréh dicerna, pikeun mantuan awakna nyerna leuwih gancang sarta nyegah susu leftover ti datang deui kaluar burih.
- Gain beurat Miskin: babies prématur di NICU anu fed jumlah husus tina susu diitung pikeun mastikeun gain beurat alus. Di imah, sanajan, babies kalawan réfluks parna bisa ingkar feedings atanapi nyandak jumlahna leutik lamun maranéhna geus di nyeri.
- Kronis masalah lung: Gerd tiasa ngadamel kasakit paru kronis parah, atawa bisa ngabalukarkeun masalah lung kronis. Lamun kadaharan remen regurgitates kana esophagus teh, nya eta kadang mungkin pikeun sababaraha dahareun bisa kaseuseup kana bayah. Ieu irritates jaringan lung alus jeung bisa ngabalukarkeun radang atawa batuk.
- Acara Cardiorespiratory: Dina sababaraha babies, réfluks parna bisa ngakibatkeun apnea atanapi bradycardia. Loba staf NICU overestimate jumlah mantra apneic atanapi bradycardic disababkeun ku réfluks, sarta sababaraha studi geus ditémbongkeun yén Lolobana babies kalawan réfluks teu boga beuki apnea atanapi bradycardia ti babies tanpa eta.
carana nangtukeun rupa panyakitna
Kalolobaan waktu, Gerd na réfluks di babies anu didiagnosis dumasar ujian na ku observasi kolotna 'sarta ngarawat' gejala nyalira. nguji éksténsif biasana henteu diperlukeun.
anggapanana
Nyampurkeun Gerd di babies tiasa pisan frustrating for bapa jeung dokter sapuk. Sanajan aya sababaraha pilihan perlakuan béda, taya nu sampurna atawa bakal dianggo pikeun unggal orok.
- Sabar: Loba babies prématur baris outgrow réfluks ku waktos aranjeunna ninggalkeun NICU. Salaku babies tumuwuh, stomachs maranéhanana manteng na anu bisa nahan deui dahareun, sarta awak bisa nyerna dahareun gancang sarta leuwih éfisién. Sanajan geus bisa teuas dina kulawarga nyandak hiji "antosan-na-tingali" pendekatan, ieu téh mindeng kursus best of Peta.
- Burih atawa sisi positioning: Studi geus ditémbongkeun nu nempatkeun babies on bellies maranéhanana atawa dina sisi kénca maranéhanana sanggeus feedings bisa ngurangan jumlah acara réfluks. Hanjakal, jenis ieu positioning teu praktis saperti babies meunang ngadeukeutan ka akang imah, sakumaha beuteung sare ngaronjatkeun risiko SIDS.
- Luhur: positioning: Ngajaga orok orientasi tegak sanggeus eupan bisa mantuan ngurangan gejala. Sanajan sababaraha babies gaduh acara langkung réfluks lamun aranjeunna nuju diposisikan orientasi tegak, aranjeunna bisa mibanda gejala pangsaeutikna tina acara ieu lamun aranjeunna nuju diayakeun orientasi tegak sanggeus eupan atawa disimpen dina posisi semi-reclined. babies Young kudu salawasna diawaskeun dina posisi semi-reclined ulah kinked rél.
- Eupan Thickened: agén Thickening ditambahkeun kana breastmilk atawa rumus sakapeung bisa mantuan susu tetep burih. Sanajan buckwheat béas atawa paneuas séjén ditambahkeun kana susu bisa ngurangan utah, aranjeunna teu ngurangan jumlah sakabéh acara réfluks.
- Nginum obat: pangobatan pikeun ngubaran réfluks aya sababaraha pangobatan ilahar prescribed dina NICU, tapi angka nu gede ngarupakeun studi nunjukkeun yén pangobatan ieu ulah dianggo tur boga efek samping ngabahayakeun. Metoclopramide (Reglan) bisa ngabalukarkeun masalah pindahna serius, sarta ranitidine (Zantac) geus pakait sareng necrotizing enterocolitis (NEC) dina preemies kalawan sistim pencernaan immature. Sanajan duanana pangobatan nu umum di NICUs, ngayakeun pisan éféktif ngalawan réfluks, utamana dina preemies pisan ngora. Baca leuwih seueur tentang nyampurkeun réfluks di Budak.
coping
Bari orok anjeun masih dina NICU, coba janten sabar jeung pikeun ngidinan anjeunna nya tumuwuh. Sabar jeung waktu anu cures pangalusna di babies paling prématur.
Mun orok anjeun lalaki caket ngurangan tur anu masih ngabogaan loba réfluks, ngobrol ka dokter orok anjeun ngeunaan naha anjeunna atanapi manehna perlu perlakuan. Mun orok anjeun senang tur tumuwuh ogé, teras remedies basajan lembur bisa jadi sagala rupa nu nu diperlukeun.
Mun orok Anjeun sigana di nyeri, teu tumuwuh ogé, atawa geus nampik dahareun, lajeng ngobrol ka dokter orok anjeun ngeunaan ngamekarkeun hiji rencana perlakuan. Butuh waktu pikeun pencét dina kombinasi katuhu tina posisi, pangobatan, sarta rumusna pikeun mantuan orok Anjeun, jadi kegigihan mangrupakeun konci.
Mun orok anjeun salah sahiji babies jarang saha geus apnea patali réfluks, Anjeun bisa jadi kudu nyandak asal monitor apnea tetep orok anjeun aman. monitor Apnea anu dipaké nalika orok geus saré jeung bakal alarm lamun orok eureun engapan atawa boga bradycardia a.
sumber:
Clark, R na Spitzer, A. "Sabar Dupi hiji Kahadéan dina Ngokolakeun Gastroesophageal réfluks". Pediatrics Oct. 2009: 155, 464-465.
Di Fiore, J., Arko, M., Herynk, B., Martin, R., sarta Hibbs, M. "Characterization tina Kajadian Cardiorespiratory Nuturkeun Gastroesophageal réfluks (Ger) dina Preterm Budak". Jurnal ngeunaan Perinatology Oct. 2010: 30, 683-687.
Hardy, W. "Ngurangan Gastroesophageal réfluks di Preterm Budak". Kamajuan di neonatal Kamanusaan sarta Studi Juni 2010: 10, 157.
Horvath, A., Dzlechclarz, P., sarta Szajewska, H. "The Pangaruh Interventions Thickened-Feed on Gastroesphageal réfluks di Budak:. Sistematika Review na Meta-analisa Randomized, dikawasa Percobaan" Pediatrics Dec. 2008: 122, e1268-e1278.
Malcolm, W., Gantz, M., Martin, R., Maman, R., Goldberg, R., sarta Cotten, C. "Paké pangobatan pikeun Gastroesophageal réfluks dina ngurangan Diantara Adé Low Kalahiran Beurat Budak". Pediatrics Jan. 2008: 121, 22-29.