Perlakuan hipertensi gestational nuturkeun set béda tina tungtunan ti pengobatan umum darah tinggi luar tina kakandungan. Tujuan utama perlakuan dina ibu hamil téh pikeun nyegah ngembangkeun kaayaan beuki serius kawas pangwatesan tumuwuhna fétus sipatna atawa abruption plaséntal. Kakandungan ogé nawarkeun masalah séjén kana rencana perlakuan tradisional, ti well-mahluk tina orok kudu dianggap bareng jeung nu ti indungna.
pilihan perlakuan paling ilahar dipake pikeun ibu hamil jeung darah tinggi nyaéta:
- ranjang sésana
- jangka pondok (akut) terapi ubar
- jangka panjang (kronis) terapi ubar
Dina milih hiji rencana perlakuan husus, rinci kayaning naha darah tinggi aya saméméh kakandungan, sabaraha jauh sapanjang kakandungan téh, sarta kumaha ogé orok geus ngalakukeun kedah sadayana dianggap.
Treatment sésana ranjang
Ranjang sésana, atawa aktivitas diwatesan, geus lila prescribed pikeun kasus hipertensi gestational, paduli ngabalukarkeun kaayaan na. Padahal prakték ieu geus dipaké pikeun lila jeung terus janten pilihan perlakuan populér, aya pisan saeutik bukti solid nyadangkeun efektivitas terapi ieu. Sababaraha studi klinis leutik geus dipigawé marengan hiji review literatur komprehensif tapi euweuh studi badag geus rengse. Sacara umum, hasil anu dicampur. Sababaraha studi geus ditémbongkeun yén ranjang sésana nawarkeun euweuh kauntungan pelindung, bari ngulik lianna geus ditémbongkeun leutik, tapi ukuran, ngurangan résiko ngembang worsening darah tinggi atawa delivering prematurely.
Kusabab kurangna bukti padet, ranjang sésana teu matak diteuteup salaku hiji strategi perlakuan definitif. Leungit, kagiatan mildly diwatesan teu pasang aksi naon resiko kaséhatan serius tur bisa dipaké lamun teu disruptive kana jadwal normal Anjeun. Dina kasus dimana aya nu masalah sareng aliran getih dipikawanoh ngaliwatan plasénta - "uteroplacental insufficiency" - ranjang sésana bisa nawiskeun sababaraha kauntungan tambahan.
Pondok-Istilah na Long-Istilah Narkoba Terapi
Terapi ubar mangrupa, cara kabuktian éféktif pikeun sedeng tekanan getih nalika kakandungan, sanajan miara kudu dipaké dina milih sarta administering narkoba. Kusabab terapi ubar nalika kakandungan bisa mawa resiko pikeun duanana indung jeung orok, mangka biasana ditangtayungan pikeun pamakéan ngan dina kasus dimana tekanan getih pisan tinggi, ilaharna> 150/100 mmhg.
Pikeun terapi istilah pondok, ubar paling mindeng anu dipilih téh:
- Labetalol - a pameungpeuk béta
- Hydralazine
- Sustained-release nifedipine - a pameungpeuk channel kalsium
- Geura release nicardipine - a pameungpeuk channel kalsium
Dina istilah pondok, upami obat ieu bisa ngadalikeun tekanan darah, ubar disebut diazoxide kadangkala dipake lamun kontrol darah saharita ieu diperlukeun.
Pikeun pengobatan istilah panjang anu kudu neruskeun for minggu atawa bulan, anu pilihan ubar anu sarupa. Labetalol mangrupa salah sahiji ubar paling ilahar dipake di ibu hamil. Padahal sagala obat nyandak resiko unik kanggo penderita hamil, labetalol geus ditémbongkeun janten umum aman pikeun pamakéan nalika kakandungan. Marengan labetalol, sababaraha obat séjén anu bisa dipaké di antarana:
- Methyldopa
- Lila-akting channel kalsium blocker (Nifedipine)
Evaluasi boh
evaluasi boh - mariksa kaséhatan sarta status tina orok - mangrupakeun komponén rada kontroversial ngeunaan nyampurkeun hipertensi gestational.
Bari hiji ultrasound kudu dipigawé dina 16-20 minggu nyadiakeun hiji dasar bacaan akurat ku nu keur evaluate laju tumuwuh orok urang, taya perjangjian jelas ngeunaan peran tés lianna. Paling dokter bakal ngalakukeun "test nonstress" bareng jeung hiji "indéks cairan amniotic" atawa "profil Biofisis" dina dasar mingguan nuju tungtung kakandungan, sabab cara pikeun mastikeun pertumbuhan anu progressing normal. Sacara umum, ngawaskeun nutup ieu ngan diperlukeun sawaktos kondisi nyarankeun yén orok bisa jadi di sababaraha resiko. kaayaan ieu béda pikeun awéwé béda tapi bisa kaasup tanda yén aliran getih ka orok geus kapangaruhan.
Buruh jeung Pangiriman Jeung hipertensi
Ampir kabéh awéwé kalayan hipertensi gestational uncomplicated bakal balik kana boga pangiriman normal dina istilah pinuh. awéwé ieu ilaharna mibanda deliveries heunceut suksés tur euweuh masalah serius lianna. Dina kasus dimana tekanan getih mangrupakeun parah luhur:, atawa dina kasus preeclampsia, pangiriman mimiti sering dianggap. Dina kasus masalah serius, kawas eclampsia, pangiriman mimiti biasana ngusahakeun pikeun nyingkahan ngembangkeun komplikasi berpotensi hirup-ngancam. Sacara umum, sanajan, inget yén Lolobana awéwé kalayan hipertensi kakandungan-ngainduksi balik asup ka boga sukses, kakandungan istilah-lengkep sareng gaduh Orok séhat.
sumber:
> Meher, S, Abalos, E, Carroli, G, Meher, S. Pesanggrahan sésana sareng atawa henteu sareng> rumah sakit> pikeun hipertensi nalika kakandungan. Cochrane databés Syst blk 2005; : CD003514.
> Remuzzi, G, Ruggenenti, Pencegahan P. jeung perlakuan hipertensi kakandungan-pakait: Naon geus urang diajar dina 10 taun tukang? Am J ginjal dis 1991; 18: 285.
> Duley, L, Henderson-Smart, DJ, Meher, S. Narkoba pikeun pengobatan tekanan getih luhur pisan nalika kakandungan. Cochrane databés Syst blk 2006; 3: CD001449.
> Abalos, E, Duley, L, Steyn, DW, Henderson-Smart, DJ. Terapi Antihypertensive ubar pikeun hampang pikeun hipertensi sedeng nalika kakandungan (Cochrane Review). Cochrane databés Syst blk 2007; : CD002252.
> Podymow, T, Agustus, P. Postpartum kursus hipertensi gestational na preeclampsia. Hipertensi kakandungan 20006; 25: 210.