Lamun orok geus dilahirkeun prematurely , aranjeunna mindeng kudu eungap sorangan jeung kudu sababaraha nurun bantuan. Jinis bantuan engapan orok anjeun bakal kedah bakal gumantung kana kumaha cara mimiti orok Anjeun lahir. Anjeun bisa geus bébéja yén orok Anjeun boga hal disebut RDS. RDS atanapi engapan marabahaya Sindrom mangrupa salah sahiji masalah anu leuwih umum orok baris sapatemon nalika dilahirkeun prematurely.
Sateuacan orok anu dilahirkeun, bayah nu rubuh sarta oksigén anu disadiakeun pikeun orok ngaliwatan plasénta. plasénta ngamungkinkeun petikan oksigén jeung zat gizi ti getih indung ka getih orok urang liwat umbilical cord. Sanggeus orok anu dilahirkeun ieu sadayana parobahan. Sabot umbilical cord dipotong, éta lifeline oksigén enriched getih plaséntal ieu severed. lapar hawa dimimitian jeung jabang bayi bakal ngawitan engap-engapan pikeun hawa. Kalawan engap-engapan ieu bayah dilegakeun pikeun kahiji kalinya jeung ngarobah tina massa rubuh, padet mun tas hawa kaeusi lemes.
Kumaha Bayah Gawé
bayah dewasa anu diwangun ku spongy, jaringan elastis nu manjang tur constricts anjeun hirup. Aya jutaan leutik, kantong buleud disebut alveoli yén dilegakeun nalika belah hawa di. Di jero alveoli, mangrupakeun lapisan ipis cairan disebut surfactant. Surfactant ngarupakeun zat sabun-kawas nu alami jas jero bayah dewasa sarta nyegah ieu balon leutik (alveoli) ti ambruk.
Surfactant penting pisan pikeun ukar ieu oksigén jeung karbon dioksida antara bayah sarta getih. Produksi surfactant jeroeun sél bayah dimimitian antara 24 nepi ka 28 minggu gestation, kalawan ngaronjat produksi dugi orok téh istilah gestation.
Lamun orok geus dilahirkeun teuing mimiti, maranéhna mibanda bayah immature sarta mindeng kakurangan cukup surfactant.
Bayah teu bisa muka nepi cukup ogé mun bubu oksigén bisa epektip diserep kana aliran getih sarta disebarkeun ka organ awak pentingna. bayah prématur ogé mibanda pangsaeutikna alveoli immature nu mangaruhan kamampuh tukeur oksigén jeung karbon dioksida. Bayah nuluykeun nyieun alveoli dugi pangiriman. Beuki preterm orok, anu kirang alveoli maranéhna kudu. alveoli ieu pisan leutik sarta boga beungeut beueus. surfaces baseuh lengket ngahiji, ngabalukarkeun tegangan permukaan. Surfactant ngurangan tegangan ieu ngamungkinkeun surfaces baseuh tina bayah rék dilegakeun, sahingga bursa hawa.
Hawa kami ngambekan diwangun ku sababaraha gas béda, oksigén, keur pangpentingna kusabab sél peryogi eta pikeun énergi sarta pertumbuhan. Tanpa oksigén, sél awak bakal ngawitan maot. Karbon dioksida téh runtah gas dihasilkeun dijieun ku métabolisme salaku bagian tina pembuatan énergi prosés awak. Bayah ngawenangkeun oksigén dina hawa bisa dicokot kana awak, bari ogé sangkan awak meunang leupas tina karbon dioksida dina hawa breathed kaluar.
Surfactant penting pisan pikeun ukar ieu oksigén jeung karbon dioksida antara bayah sarta getih. Produksi surfactant jeroeun sél bayah dimimitian antara 24 nepi ka 28 minggu gestation, kalawan ngaronjat produksi dugi orok téh istilah gestation.
Lamun orok geus dilahirkeun teuing mimiti, maranéhna mibanda bayah immature sarta mindeng kakurangan cukup surfactant. Bayah teu bisa muka nepi cukup ogé mun bubu oksigén bisa epektip diserep kana aliran getih sarta disebarkeun ka organ awak pentingna. bayah prématur ogé mibanda pangsaeutikna alveoli immature nu mangaruhan kamampuh tukeur oksigén jeung karbon dioksida. Bayah nuluykeun nyieun alveoli dugi pangiriman. Beuki preterm orok nu pangsaeutikna alveoli maranéhna kudu.
Taliwang prématur sarta Masalah engapan
Sacara umum, saméméhna orok anu dilahirkeun, anu resiko gede tina ngamekarkeun marabahaya engapan. Mun pangiriman prématur bisa ditunda atawa dua poé, indung nu bisa dibikeun nepi ka 2 injections, 24 jam eta, tina stéroid, kayaning betamethasone saméméh pangiriman.
Betamethasone ieu dipaké pikeun mantuan bantuan dina ngembangkeun lung boh lamun kalahiran prématur diperkirakeun.
Preemies kalawan RDS biasana baris nampa dosis jieunan tina surfactant , tinangtu handap pipah engapan; langsung kana bayah dimana eta jas nu sacs hawa sahingga pikeun ukar hawa hadé. Hiji orok jeung RDS bisa meunang parah dina sababaraha poé mimiti kalahiran tapi bakal némbongkeun tanda pamutahiran nalika bayah ngawitan ngahasilkeun surfactant sorangan, biasana dina sababaraha minggu.
Babies kalawan RDS ilaharna bakal butuh sababaraha bentuk oksigén supplemental. Hiji cara pikeun ngaronjatkeun nyerep oksigén orok urang téh pikeun ngaronjatkeun kadar oksigén di hawa orok anu narima. hawa rohangan normal nyaeta ngeunaan 21 persén oksigén. Babies merlukeun oksigén supplemental tiasa nampi nepi ka 100 persen oksigén, dina kasus ékstrim, lamun diperlukeun. Setélan oksigén sarta tingkat anu diawaskeun raket pisan salaku hal anu penting pikeun meunang konsentrasi katuhu. Teuing saeutik bisa ngabalukarkeun karuksakan kana sistim saraf jeung teuing bisa ngabalukarkeun karuksakan kana bayah diri, ogé panon.
Oksigén monitor jenuh, (mindeng disebut sapi pulsa atawa diuk usik) anu disimpen dina boh suku atawa pigeulang tina baby- ieu ukuran tingkat oksigén dina getih orok urang. Jumlah oksigén anu dirékam salaku persen. persen Ieu jumlah oksigén molekul hémoglobin dina getih anu mawa.
Hiji sampel getih disebut gas getih nyaéta cara séjén pikeun ngukur kumaha bursa ieu nyokot tempat dina Sistim orok urang. test Hal ieu méré informasi leuwih ti Monitor jenuh na ieu biasana dipaké nalika orok téh dina tingkat luhur rojongan engapan. Tujuanana nya éta pikeun mibanda jumlah sahenteuna pangrojong tetep tingkat oksigén orok urang di rentang nu dipikahoyong. (Rentang ieu dumasar kana umur gestational.)
Aya sababaraha tingkatan béda pangrojong pikeun orok jeung RDS. Salaku bayah tempo, jumlah rojongan engapan bakal ngurangan dina prosés nu disebut weaning. prosés weaning Ieu pisan individu keur orok jeung bakal ditangtukeun ku kumaha teuas orok berpungsi hirup, jenuh oksigén, sarta kadar gas getih, sarta kaséhatan sakabéh orok.
Di dieu sababaraha lembar paling umum pakakas digunakeun pikeun rojongan engapan, umumna dipedar:
- Ventilator - ngompa hawa jeung oksigén kana bayah ngaliwatan hiji tube endotracheal. (Ogé disebut AND tube atanapi tube engapan.) Ventilator bakal ngambekan keur orok na disetel ka masihan napas hiji jumlah nu tangtu kali menit a.
- Osilator - hiji tipe ventilator anu hade ku béja oksigén dina jeung karbon dioksida kaluar liwat ratusan inflating leutik breathes per menit.
- Kontinyu positif Airway tekenan - Ogé kawanoh salaku CPAP. CPAP teu mechanically ngambekan keur orok, tapi blows aliran tetep hawa kana bayah orok urang di hiji tekanan low ngajaga bayah sawaréh inflated sepanjang waktos. CPAP geus dikirimkeun ngaliwatan prongs nasal.
- (Gelembung) CPAP - jalan ku delivering a tekanan angger mun airway orok urang. (Liwat prongs nasal) sarupa CPAP tapi ngabogaan circuit engapan anu ditempatkeun dina cai, sarta bubbles- nu dibangkitkeun tekanan jeung nyadiakeun osilasi konstan dina widang lung.
- Sengau Cannula - Oksigén nu geus dikirimkeun langsung ka orok ngaliwatan pipah palastik nu boga prongs leutik nu disimpen dina nostrils orok urang.
RDS pisan umum dina orok prématur kusabab bayah nu immature sorangan. Dumasar sabaraha mimiti orok Anjeun lahir bakal nangtukeun kumaha maranéhna bakal kamajuan ngaliwatan kaayaan ieu. Hal ieu kacida pikasieuneun ningali anjeun saeutik hiji perjuangan jeung hal basajan urang salaku sawawa nyandak for teu dibales unggal kadua unggal poe. Muga, informasi ieu mantuan anjeun ngartos kana whys na naon tina RDS tur mantuan anjeun, diri ngambekan saeutik gampang, katuhu barengan orok Anjeun.
sumber:
Gelembung, babies na Biologi: Hikayat Surfactant. (nd). Disalin ti http://www.fasebj.org/content/18/13/1624e.full
Fakta Ngeunaan Retinopathy of Prematurity (ROP) | Institute Panon nasional. (nd). Disalin ti https://www.nei.nih.gov/health/rop/rop
The immature Lung - AboutKidsHealth. (nd). Disalin ti http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/prematurebabies/aboutprematurebabies/breathing/pages/the-immature-lung.aspx
Saran pikeun terapi surfactant neonatal. (nd). Disalin ti http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722820/