Résiko pakait sareng prosedur bedah umum
Sindrom Asherman urang, dicirikeun ku scarring dina rahim, nyaéta kaayaan paling sering dikaitkeun sareng bedah prosedur disebut umum bisa ngaleuleuskeun na curettage (d & C) . D & C bisa dipaké pikeun miceun kaleuwihan jaringan kanggo sagala Jumlah alesan, diantarana:
- Pikeun ngabéréskeun perdarahan uterus abnormal
- Nalika jaringan ieu abnormally dipikagaduh sakumaha bisa lumangsung dina awéwé kalayan sindrom ovarium polycystic (PCOS)
- Pikeun miceun tisu teu sagemblengna diusir sanggeus kaluron lasut, kaluron lengkep, atawa pangiriman
Handap mangrupa D & C, jaringan uterus sakapeung bisa lengket ngahiji abnormally jeung ngawangun adhesions. Fibrosis, anu thickening na scarring ku jaringan konéktif ieu ogé kalibet. Gumantung kana extent na severity of scarring kana, sindrom Asherman urang bisa ngahasilkeun kaluron , infertility , nyeri disababkeun ku getih trapped, sarta komplikasi obstetric lianna.
Bari D & C nyaéta cukang lantaran utama ngeunaan sindrom Asherman urang, kaayaan sejen bisa ngakibatkeun scarring uterus, kaasup radiasi pelvic sarta pamakéan alat intrauterine (IUDs).
Gejala Sindrom Asherman urang
sindrom Asherman urang mindeng ngabalukarkeun henteu gejala kumisan ti kasusah dina conceiving atanapi ngajaga kakandungan a. Wangunan adhesions na fibrosis ilaharna ngurangan aliran getih ka rahim. Nalika ieu kajadian, sababaraha awéwé bisa mibanda perioda pisan lampu atawa boga période (amenorrhea).
Mun blockages ngamekarkeun, aranjeunna mindeng bisa ngabalukarkeun nyeri salila ovulation atanapi kareseban.
Diagnosis Sindrom Asherman urang
Standar emas pikeun diagnosing sindrom Asherman urang nyaeta prosedur disebut hysteroscopy nu hiji ipis, wengkuan lighted diselapkeun kana heunceut ka nalungtik cervix na rahim. Dokter ogé bisa mesen-sinar X, ultrasound transvaginal , sarta biopsy mun evaluate severity na extent scarring sarta mantuan nangtukeun kursus perlakuan.
Faktor resiko na hasil
Résiko sindrom Asherman urang mindeng dipatalikeun jeung Jumlah D & C prosedur awéwé hiji ngalaman. Dumasar kana hasil panalungtikan, résiko Asherman urang naek ti 14 persén sanggeus hiji atawa dua D & Cs ka 32 persen sanggeus tilu. Faktor séjén bisa nambahan odds tina ngamekarkeun Asherman urang:
- A D & C handap mangrupa kaluron lasut (30 persen résiko)
- A D & C dipigawé hiji opat minggu sanggeus (resiko 25 persén) pangiriman
Scarring na adhesions bisa nyegah kakandungan ku restricting aliran getih sarta nourishment ka fétus berkembang. Hasilna, awéwé jeung adhesions uterus gaduh mana ti 40 persen keur 80 persén kasempetan kaluron sarta hiji di opat résiko tina kalahiran prématur. Lamun kasus parna, scarring bisa ngakibatkeun hiji berpotensi serius kakandungan ectopic (kakandungan tubal) .
Nyampurkeun Sindrom Asherman urang
Jalan ngaleupaskeun bedah tina adhesions tiasa nyata ngaronjatkeun odds of gaduh kakandungan suksés. Jeung nu keur ceuk, bisa jadi lamun prosedur téhnisna susah jeung perlu dipigawé kalayan perawatan pikeun nyegah dibentukna scars tambahan. Hysteroscopy ieu ilaharna aub. Laparoscopy (umumna dianggap bedah liang sakumaha konci) bisa ogé dipaké dina kasus nu leuwih pajeulit.
Sanggeus dioperasi, sababaraha dokter bakal nyarankeun panempatan nu hiji balon intrauterine tetep jaringan tina nempel ngahiji. éstrogén lisan bisa ogé jadi prescribed pikeun mantuan dipicuna regenerasi jaringan uterus jeung ngamajukeun penyembuhan.
> Sumber:
> Conforti, A .; Alviggi, C .; Mollo, A. et al. "The manajemen sindrom Asherman: a review sastra." Reprod Biol Endocrinol. 2013; 11:18.