Tekanan airway positif kontinyu, ilahar disebut CPAP, mangrupakeun tipe rojongan engapan, atawa ventilasi mékanis, dipaké dina sawawa sarta penderita murangkalih. Dina babies prématur , CPAP geus dikirimkeun ngaliwatan sakumpulan prongs nasal atanapi liwat masker leutik nu fits snugly leuwih irung orok urang.
Kawas cannula nasal , CPAP ieu dipaké pikeun nganteurkeun tekanan hawa angger kana irung orok urang, nu ngabantuan sacs hawa dina bayah tetep kabuka tur mantuan nyegah apnea.
CPAP bisa nganteurkeun langkung tekanan ti cannula nasal, jadi mindeng dipaké dina babies anu engapan cukup ogé sorangan yén maranéhna teu kedah ventilasi mékanis, tapi anu kudu beuki rojongan ti nawaran cannula. CPAP ogé bisa dipaké pikeun nganteurkeun kadarna leuwih luhur oksigén pikeun babies prématur anu boga gangguan ngajaga tingkat oksigén alus dina getih maranéhna.
Kumaha nu CPAP uli nepi ka Irung nu
Kalawan Orok, CPAP diterapkeun ngagunakeun cannula binasal (prongs nasal), a cannula nasopharyngeal tunggal, atawa nasal topeng lemes. Sahiji metodeu ieu, prongs binasal pondok anu dipikaresepna ku loba clinicians. Paling anyar, peneliti geus experimenting kalawan ngagunakeun helm ka administer CPAP.
Ukuran CPAP Résistansi
CPAP bisa diwangun tina ukuran lalawanan handap:
- segel jero cai
- Ngalir oposisi kana ngabalikeun aliran cairan dina mangsa béakna
- kontrol eupan balik éléktronik
Ieu debatable nu wangun lalawanan ngajadikeun engapan gampang pikeun orok.
Systems Aliran variabel sarta Sistem Aliran Kontinyu
CPAPs komérsial bisa dibagi jadi dua tipe: Sistem aliran variabel sarta Sistem aliran kontinyu.
- Variabel Aliran Systems: Sistem aliran variabel nyetel tingkat CPAP maké pangaluyuan gancang dina laju aliran. Tekanan dihasilkeun ku sistem aliran variabel diukur maké manometer hooked nepi ka alarm.
- Kontinyu Aliran Systems: Sistem aliran kontinyu ngaluyukeun tingkat CPAP boh ku ngagunakeun klep di sirkuit expiratory mun modulate lalawanan atawa ku cara nempatkeun éta tubing expiratory dina cai. Duanana sistim ieu merlukeun ongkos tinggi aliran konstan mun cocog aliran inspiratory Puncak orok urang.
Catetan, sistem tinggi-aliran basajan gaduh dubious efficacy sarta tekanan variasi ngagunakeun ieu sistem basajan anu kirang dikuasai.
Naon Jenis CPAP Dupi Best?
Simkuring boga acan kana kahayang napak a "pangalusna" jalur tina administrasi CPAP. Dina basa sejen, aya nu henteu bukti weighty favoring pamakéan a nasal panganteur atawa aliran Sistim husus. Sanajan kitu, sistem gelembung (tipe Sistim aliran kontinyu) bisa jadi hadé ti Systems Aliran Orok (tipe Sistim aliran variable) nalika nyampurkeun Orok kalawan sindrom marabahaya engapan (RDS). Husus, sababaraha panalungtikan nunjukkeun yen babies kalawan RDS disimpen dina sistem gelembung diperlukeun kirang waktos on CPAP sarta éta leuwih gampang jadi extubated junun. (Extubation nyaeta jargon médis hartina ngaleupaskeun tube hiji, dina hal ieu, ngaleupaskeun nu pipah CPAP na panganteur.) Studi lianna ogé geus ngusulkeun yén sistem gelembung ngahasilkeun oxygenation hadé.
Nalika Dupi CPAP Dipaké di Budak?
CPAP di Orok utamana dipaké pikeun ngubaran sindrom marabahaya engapan (RDS).
Marabahaya engapan hasil sindrom lamun orok geus dilahirkeun prématur sarta bayah nya gaduh acan ka pinuh garap. Bayah of Orok ieu kakurangan dina surfactant, zat leueur nu ngurangan tegangan permukaan dina bayah sarta nyandak réspirasi.
> Sumber:
> Dianti S, Maria A, Roy MK, Verma A. A Randomized sidang ngabandingkeun Efficacy of gelembung na Ventilator Asalna sengau CPAP di Neonates Kalahiran Beurat pisan Low kalawan marabahaya engapan. Journal of klinis na diagnostik Panalungtikan: JCDR. 2016; 10 (9): SC09-SC12. Doi: 10,7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572.
> Bahman-Bijari B, Malekiyan A, Niknafs P, Baneshi Bapak. Gelembung-CPAP vs Ventilatory-CPAP di Preterm Orok nu marabahaya engapan. Iran Journal of Pediatrics. 2011; 21 (2): 151-158.
> Komite on fétus sarta bayi. Rojongan engapan di Preterm Budak dina Kalahiran. Pediatrics. 2013; 133 (1): 171-174. Doi: 10,1542 / peds.2013-3442.