Hiji episiotomy mangrupakeun incision bedah di perineum (wewengkon kulit antara heunceut jeung kérod salawé). Eta oge kontroversi badag dina ngalahirkeun kiwari.
Episiotomies nu diukur dina derajat - paling umum keur 2nd gelar (midway antara heunceut jeung kérod salawé) sarta sahanteuna umum keur gelar 4 (gumelar ngaliwatan réktum, disebut episiorectoprotomy nu).
Aya ogé tipena béda episiotomy. midline kasebut paling umum di AS (eta ngalegaan langsung nuju anus), sarta mediolateral mangrupa cut diagonal arah boh sisi pikeun nyegah tearing kana réktum.
Dr JM Thorp, dina Episiotomy: Dupi pamakéan rutin na jadi salamet? , Nyebutkeun, "Aya bukti saeutik pikeun ngarojong pamakéan rutin tina episiotomy. Prosedur ieu bisa ogé ngaronjatkeun incidence tina katilu jeung kaopat-gelar lacerations. Aya sababaraha data pikeun ngarojong premis yén prosedur ieu nyegah rélaxasi pelvic".
The Amérika College of Obstetricians na Gynecologists disebutkeun yen episiotomy "teu salawasna perlu" jeung "teu matak dianggap rutin".
kauntungan
Episiotomies anu ceuk nyadiakeun mangpaat handap:
- Nyepetkeun kalahiran éta
- Nyegah Tearing
- Ngajaga ngalawan incontinence
- Ngajaga ngalawan rélaxasi lanté pelvic
- Heals gampang ti lawon
Ieu kabeh némbongan janten alesan sah.
Mémang nyatana, nu ieu panalungtikan médis teu kabuktian salah sahiji kauntungan ieu. Malah dina sababaraha kasus, sabalikna sabenerna leres. Episiotomies sabenerna bisa ngakibatkeun cilaka. Padahal aya bakal salawasna jadi perséntase leutik awéwé keur saha episiotomy nyaeta mangpaatna.
Balukar samping
Di handap geus dilaporkeun salaku efek samping tina episiotomy nu:
- Inféksi
- ngaronjat Pain
- Ningkat dina 3rd jeung 4-gelar lacerations heunceut (euphemistically disebut ekstensi)
- Panjang penyembuhan kali
- Ngaronjat ngarareunah lamun sapatemon ieu dihanca
Bidan MH Bromberg nyebutkeun eta pangalusna kalawan "Review of literatur on episiotomy nunjukkeun likelihood yén éta téh overused, kalawan leresan ngaruat di pangalusna. Ieu sigana lumrah mun infer yén hiji episiotomy median boga kaunggulan hébat leuwih first- a (kana kulit ) atawa kadua gelar (kana otot kaayaan) laceration lamun aya euweuh indikasi boh overriding ".
Episiotomies henteu salawasna perlu, sarta aya loba tiasa ngalakukeun pikeun ngurangan Chances anjeun ngabogaan incision bedah ieu. Sababaraha ukuran preventative téh:
- gizi alus (Sehat kulit manjang leuwih gampang)
- Kegels (latihan pikeun otot lanté pelvic anjeun)
- sawala Prenatal kalawan panyadia perawatan Anjeun tentang episiotomy
- Urut Perineal Prenatal
- Hiji tahap ngadorong kalem (lengkah kadua)
- compresses haneut, urut perineal, sarta rojongan salila pangiriman
Inget, sakumaha kalayan sagala prosedur médis, sok aya waktu sarta tempat dimana eta mangrupakeun pilihan valid ieu tempat komunikasi alus kalawan praktisi Anjeun asalna di gunana.
Salaku salawasna, nyaho hak anjeun salaku sabar / klien tur keur pangaweruh ngeunaan awak anjeun sarta diusulkeun prosedur bakal mawa anjeun cara panjang.
Good tuah na kalahiran alus !
sumber:
Alperin, M, Krohn, MA, Parviainen, K. Episiotomy na Kanaékan dina Risiko Obstetric Laceration dina Pangiriman heunceut saterusna. Obstet Gynecol 2008 111: 1274-1278.
Althabe F, Buekens P, Bergel E, Belizán JM, Campbell MK, Moss N, Hartwell T, Wright LL; Tungtunan sidang Grup. A campur behavioral pikeun ngaronjatkeun perawatan obstetrical. N Engl J Med. 2008 1 Méi; 358 (18): 1929-40.
Mikolajczyk RT, Zhang J, Troendle J, faktor Risk Chan L. pikeun lacerations terusan kalahiran di awéwé primiparous. Kami J Perinatol. Méi 2008; 25 (5): 259-64.
Sze EH, Ciarleglio M, faktor Risk Hobbs G. pakait sareng bédana anal sphincter cimata diantara bidan, obstetrician swasta, sarta deliveries nyicingan. Int Urogynecol J pelvic lanté Dysfunct. 2008 Mar 13.
Mangpaat Episiotomy na Forceps Salila ngalahirkeun Turun, C-Bagéan Rates Up. AHRQ News sarta Nomer, April 28, 2011. Badan Panalungtikan Podomoro na Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/news/nn/nn042811.htm
Yildirim G, Beji NK. Balukar ngadorong téhnik dina kalahiran on indung na fétus: ulikan randomized. Kalahiran. 2008 Mar; 35 (1): 25-30.