Naon diagnosis anjeun?
Anjeun saeutik hariwang ngeunaan jabang bayi Anjeun. Anjeunna ngalahir istilah-lengkep sareng kungsi breastfeeding na gaining beurat ogé. Anjeunna kakeunaan hiji mamang jeung pertussis (batuk whooping) jeung jadi geus disimpen dina erythromycin antibiotik salaku ukuran preventative, tapi kungsi disebutkeun seemed rupa.
Baby anjeun Spitting Up
Keur sababaraha poé kaliwat, manehna geus spitting up sanggeus feedings Na.
Sanajan ieu téh orok munggaran, anjeun kungsi digawé di daycare sarta jadi geus katempo loba kids spitting up. orok anjeun spitting up sigana saeutik leuwih beurat, ampir bade meuntas kamar, sarta yén nyaéta naha anjeun rusuh.
Anjeun buka tingali pediatrician anjeun, anu henteu teuing rusuh kusabab anjeunna teu utah sanggeus unggal dahar jeung anjeunna teu leungit beurat nanaon. Anjeunna nunjukkeun stopping breastfeeding sarta méré anjeunna hiji rumus unsur, kawas Nutramigen atanapi Alimentum, gantina. Anjeunna ogé nyangka yén orok Anjeun bisa boga hiji burih kesel kusabab erythromycin manéhna geus ngalakukeun, sarta jadi ogé prescribes Zantac.
Anjeun reassured yén anjeunna teu leungit beurat, tapi mutuskeun yén stopping breastfeeding mangrupakeun gagasan goréng jeung kitu anjeun nuluykeun.
langkung utah
Ngaliwatan sababaraha poé ka hareup, anu utah naek, kajadian katuhu sanggeus atanapi dina 30 menit ti dahar a. The Zantac henteu sigana jadi digawé jeung anjeun oge prihatin alatan anjeunna teu sigana jadi ngabogaan saloba diapers baseuh sakumaha anjeunna dipaké pikeun sarta anjeunna saré deui.
Dina kantor pediatrician anjeun, aranjeunna dicatet yén anjeunna geus leungit 1/2 pound, tapi maranéhna teu babagi perhatian Anjeun. Kusabab anjeunna inuman sababaraha ons Pedialyte di kantor, pediatrician karasaeun yen masalah téh Intoleransi susu na nu kudu eureun breastfeeding. Anjeunna ngécéskeun yén leungitna beurat meureun lantaran anjeunna ditimbang dina skala béda jeung nu teu noticing diapers baseuh kusabab diapers dinten ieu anu jadi super-absorbent.
Anjeun tebih ti reassured kiwari sarta pediatricians anjeun 'nasihat' teu make akal pikiran ka anjeun. Barina ogé, anjeun ngagunakeun diapers sarua anjeun kungsi ngagunakeun sagala sapanjang na lamun éta jadi super-absorbent, kumaha datangna aranjeunna ngarasa soaking baseuh saméméh?
Anjeun malah leuwih prihatin kusabab salaki anjeun kungsi hal sarupa lumangsung anjeunna salaku orok sarta anjeunna diperlukeun bedah darurat pikeun ngalereskeun eta.
Kusabab orok anjeun geus kungsi utah projectile pikeun sababaraha poé nu geus worsening, anjeun mutuskeun balik ka kamar darurat di Rumah Sakit Anak lokal anjeun.
Naha Dupi Dehydrated Baby Ieu?
Kana kadatangan anjeun, kusabab kaluaran na turun cikiih, sungut garing, sarta fontanelle sunken, maranéhna ngarasa yén manéhna téh dehydrated sarta anjeunna katingal katuhu jauh.
Aranjeunna mutuskeun moal ngantep manehna dahar deui (NPO) tur mimitian cairan ka jero nadi bari maranéhna ngusahakeun angka kaluar naon salah.
Aranjeunna nanya sababaraha patarosan deui, kaasup:
- Ieu manehna ngan spitting up non-forcefully atanapi éta nyata, beurat, projectile utah?
- Nalika anjeunna vomits, teu eta ngan kasampak kawas breastmilk atanapi éta héjo poek (bilious emesis)?
- Boga anjeunna geus utah saprak kalahiran, atanapi ieu hal anyar?
- Ieu anjeunna gaduh diare katurunan?
- Geus saha wae di imah tadi utah atawa diare?
- Anjeun ngarasa kawas anjeun gaduh suplai hade breastmilk sarta anjeunna latching on na nyusu ogé?
Anjeun ngajawab yén euweuh, teu salah lain geus gering, anjeunna teu gaduh diare atawa utah héjo poék, sarta yén manéhna teu boga projectile utah. Anjeun nangtang nu ogé ngarasa kawas anjeunna geus breastfeeding ogé tur yen Anjeun gaduh hiji suplai hade breastmilk.
Dokter nyebutkeun hal ngeunaan teu perasaan hiji "zaitun," tapi anu sipatna geulis yakin yén maranéhna terang naon salah. Aranjeunna mesen test pikeun mastikeun diagnosis nu.
Sanggeus orok anjeun kalawan projectile utah ieu dievaluasi dina kamar darurat, dokter mutuskeun ngalakukeun test pikeun mastikeun naon maranéhna pikir anu salah. Maranehna dianggap ngalakukeun hiji test GI luhur tapi mutuskeun yén hiji ultrasound bakal janten pilihan hadé.
Ieu Pyloric Stenosis
ultrasound geus rengse tur nunjukeun yen otot pyloric orok anjeun boga ketebalan tina gede ti 4mm sarta panjangna pyloric gede ti 16mm, nu hartina yen manehna boga stenosis pyloric hypertrophic, ngabalukarkeun umum tina projectile utah di umur ieu.
Anjeun diajar yén stenosis pyloric teh ngabalukarkeun paling umum ngeunaan halangan gastroesophageal di newborns, kajadian dina ngeunaan 1 dina 250 nepi ka 500 Orok. Sanajan mindeng didiagnosis di ngeunaan 3 minggu umur, éta bisa lumangsung mana ti 1 minggu ka 5 bulan. Dina kaayaan kieu, nu pylorus, atawa outlet muscular burih janten enlarged, supaya breastmilk atawa formula bisa kosong kaluar burih sarta vomited up gantina.
Sanajan loba Orok kalawan stenosis pyloric manggihan masalah éléktrolit, karya getih anak anjeun téh normal, anjeunna gampang rehydrated, sarta anjeunna dijadwalkeun pikeun bedah ka ngalereskeun nu stenosis pyloric.
Sanggeus pasamoan jeung murangkalih bedah, anjeun diajar yén anjeunna baris perlu pyloromyotomy, nu otot pyloric dipotong atawa nyebarkeun kabuka pikeun ngalegaan eta.
Bedah orok anjeun mana ogé sarta anjeunna geus deui breastfeeding ogé sarta mangrupakeun asal salila sawatara poé.
Sanajan anu ngabalukarkeun stenosis pyloric henteu dipikawanoh, anjeun manggihan yén orok anjeun kungsi sababaraha faktor résiko, kaasup keur jalu firstborn (stenosis pyloric téh leuwih umum di budak ti katresna), gaduh sajarah kulawarga mungkin saprak dad mungkin geus miboga éta teuing, tur sanggeus dicokot erythromycin, nu geus anyar geus pakait sareng stenosis pyloric.
Sanajan hal ditétélakeun dieu éta pisan 'Palasik' pikeun stenosis pyloric, diagnosis nu teu salawasna kitu gampang nyieun.
Beuki sering, tinimbang projectile utah sanggeus tiap sarta unggal dahar jeung beurat kaleungitan, babies ieu tiasa nampilkeun sareng utah projectile ngan occasional, sakali atawa dua kali sapoé. Nagara ieu aya di ieu kasus leuwih hese anu diagnosis nu nyangsang.
Projectile utah
Diantara kaayaan mindeng patalina jeung stenosis pyloric téh:
- Gastroesophageal réfluks - Orok kalawan réfluks baris mindeng gaduh nonforceful, non-projectile utah. Éta ogé bisa jadi hésé sarta mibanda gain beurat goréng lamun aranjeunna ngamekarkeun Gerd.
- Susu / rumus Intoleransi - sanajan maranehna sering kudu gas sarta diare, Orok ku Intoleransi Rumus kadangkala boga spitting up atanapi utah.
- Gastroenteritis - bisa ngabalukarkeun utah, tapi maneh oge bakal nyangka diare sarta kontak sejenna anu gering jeung gejala sarupa
- Malrotation peujit jeung halangan atawa volvulus - dina kaayaan ieu, peujit orok urang tiasa pulas sarta jadi obstructed, ngabalukarkeun nyeri, a abdomén distended, sarta bilious (héjo poék) utah. Teu kawas réfluks atawa malah kasus hampang tina stenosis pyloric, volvulus ngarupakeun darurat médis.
hal ieu oge disorot sababaraha 'kasalahan' nu pediatricians sakapeung nyieun, kaasup henteu recognizing dehidrasi lantaran tina kapercayaan nu diapers nu super-absorbent, advising yén orok bakal jadi hadé kaluar moal breastfeeding, sarta moal recognizing pentingna leungitna beurat, nu pernah normal di barudak ngora.
Mun orok Anjeun boga utah projectile pengkuh yén teu ngarespon kana saran pediatrician anjeun, kaasup pangobatan kawas Zantac atawa parobahan rumus, Anjeun bisa ménta lamun hiji GI luhur atawa ultrasound pyloric bisa jadi diperlukeun pikeun mantuan nyieun diagnosis a, utamana lamun orok anjeun kaleungitan beurat atawa ngan teu gaining beurat ogé.