Dua taun ka tukang di Amérika Serikat, salah kaluar ti unggal 10 babies lahir prematurely , atawa saméméh 37 minggu kakandungan. Kusabab éta statistik panganyarna, aya geus push signifikan nyoba ngurangan ongkos of prematurity di AS, tapi CDC catetan anu jadi jauh, éta teuing mimiti pikeun ngabejaan lamun usaha urang geus gawe-atawa lamun ongkos of prematurity ngan bakal neruskeun naek.
Budak nu keur dilahirkeun prematurely aya di résiko luhur pikeun nyanghareupan konsekuensi kaséhatan serius jeung kaayaan sanggeus kalahiran. Beuki prématur orok téh, nu leuwih luhur Chances maranéhna bisa ngalaman komplikasi. Mun orok anu dilahirkeun prematurely perlu perawatan médis tambahan sarta perhatian, anjeunna atanapi manehna bakal paling dipikaresep jadi ngaku ka Unit perawatan intensif neonatal atanapi NICU . Tetep dina NICU bakal rupa-rupa gumantung kana kaayaan jeung kaséhatan pangabutuh orok urang, tapi hiji hal anu keur tangtu: babies dina NICU kudu sagala pitulung sarta perawatan médis maranéhna bisa meunang.
Jeung hanjakalna, data anyar geus wangsit nu teu sadayana babies dina NICU nampi jumlah sarua miara tur perhatian ti staf médis. Alesan? Balapan. A laporan anyar ku Amérika Akademi Pediatrics geus kaungkap aya loba disparity ras dina miara dina NICU. Naon ari éta hartosna? Ieu ngandung harti yén babies anu bodas nampa perhatian leuwih sarta perawatan médis ti staf jeung para ahli, bari babies anu henteu bodas nampi perawatan médis kirang.
Kanyataan ieu utamana sobering mun anjeun mertimbangkeun kanyataan yén laju kalahiran preterm ampir satengah saluhur di awéwé hideung ti di awéwé bodas. Anu ngandung harti yén aya perséntase luhur babies hideung anu ayeuna keur dilahirkeun prematurely sarta bakal butuh leuwih care ka ngamimitian dina kahirupan. Tapi teu ukur aya babies beuki hideung keur dilahirkeun prematurely, aranjeunna oge lajeng jalan pikeun nampa perawatan médis kirang nyukupan dina NICU.
Éta mangrupa niup ganda pikeun kaséhatan jeung engke maranéhanana.
Panalungtikan nu
Hiji studi, diterbitkeun dina Agustus 2017 ngaluarkeun Pediatrics, melong 18,616 Orok birthweight pisan low (digolongkeun kana babies timbangan kirang ti 1.500 gram dina kalahiran). Salah sahiji faktor anu nangtukeun sabaraha perawatan orok preterm perlu di kalahiran téh sabaraha anjeunna / manehna weighs, jadi pangajaran zeroed di palih babies anu birthweight pisan low sabab paling dipikaresep peryogi paling jaga. Nempatkeun kana sudut pandang, 1.500 gram téh ngan leuwih 3 pon, sarta rata bayi istilah-pinuh weighs ngan leuwih 7 pon. Titik mahluk? Ieu nya babies leutik diulik.
nalungtik dianalisis miara tina Orok ieu, anu dirawat di 134 NICUs sakuliah California antara 2010 jeung 2014, leuwih ti kurun waktu opat taun. Para panalungtik dipaké skala husus kalawan 9 indikator kualitas disebut Baby-ngawas dipaké pikeun pangkat jenis miara babies nampi dina NICU. Aranjeunna kapanggih yén Orok bodas non-Hispanik ngoleksi luhur dina ukuran tina prosés kalayan skala sakumaha dibandingkeun babies hideung Hispanik. babies Hideung ngoleksi luhur dina ukuran tina hasilna lamun dibandingkeun babies bodas tur Hispanics ngoleksi nu panghandapna dina 7 ti 9 subcomponents skala.
Husus, anu peneliti manggihan yén leuwih Orok Hispanik jeung hideung anu dilahirkeun di umur gestational leuwih handap ti Orok bodas sarta anu babies beuki hideung anu dilahirkeun ku skor Apgar handap.
Orok Hispanik éta paling dipikaresep ti sagala Grup orok mun merlukeun mindahkeun ka fasilitas tingkat NICU luhur sanggeus kalahiran. Lamun dibandingkeun Orok bodas, duanana Orok hideung Hispanik éta kurang kamungkinan kana nampa interventions médis nu tangtu, kayaning terapi stéroid, ujian mata, komo susu gizi payudara . Duanana grup tina babies anu éta teu bodas éta ogé leuwih gampang meunang hiji inféksi tina rumah sakit. Aya kitu, dua kaséhatan hasil nu Orok hideung tadi skor luhur dina: Maranéhanana kurang kamungkinan pikeun meunangkeun lung rubuh, sarta aranjeunna kapaksa ongkos pertumbuhan hadé pisan.
Papanggihan ogé ngungkabkeun yén béda dina perawatan éta teu universal; sababaraha rumah sakit kalayan perawatan-kualitas handap, babies hideung sabenerna fared hadé ti babies bodas.
Maranéhanana teu sagemblengna yakin naha sababaraha rumah sakit anu kaungkap skor béda, tapi sakabéh, babies Hispanik, dituturkeun ku babies hideung seemed ongkos leuwih goreng ti babies bodas di NICUs. Peneliti manggihan yén sakabéh, aya leuwih babies anu éta Hispanik jeung hideung anu dirawat di-kualitas handap NICUs, anu bisa ngajelaskeun sababaraha disparity nu. Tapi sanajan di-kualitas luhur NICUs, disparity nu masih eksis.
Gemblengna, laporan ngécéskeun yén disparity ras dina miara rumah sakit sakabéh geus eksis keur lila jeung ayeuna teh geus hiji tujuan ahli médis pikeun ngurangan disparity éta. Malah dina setting NICU, aya dua isu utama nu bisa lumangsung: 1) babies Hideung jeung Hispanik teu nampi sakumaha perawatan kualitas luhur di rumah sakit jeung 2) babies Hideung jeung Hispanik leuwih gampang cicing dina NICU kualitas-low , anu hartina aksés kirang kana sumberdaya médis sarta kualitas luhur professional sarta staf. Sanajan dokter sarta ahli médis teu sagemblengna yakin cara ngalereskeun masalah ngan acan, recognizing yén masalah aya di tempat munggaran mangrupa hambalan dimimitian penting.
timuan
nalungtik menyimpulkan yén teu ukur mangrupa aya bédana dina perawatan médis dumasar kana ciri ras jeung / atawa suku hiji orok urang, tapi disparity mangrupa salah badag. "Variasi ras jeung / atawa étnis signifikan dina kualitas care aya antara na jeroeun NICUs," pangarang nulis dina pangajian.
Faktor nu balik kana disparity ras anu jero tur intertwined teu merta "ngan kulitna-jero," nu ngajadikeun éta malah harder mun ngalereskeun. Contona, babies hideung bisa jadi leuwih gampang jadi dilahirkeun di lokasi ékonomis disadvantaged, nu hartina memang maranehna bisa diolah di rumah sakit kalayan waragad handap atawa staf handap-mayar atanapi kolotna bisa nyanghareupan tantangan kaséhatan gede, kayaning nyiksa zat atawa gangguan lianna nu nyegah ditangtoskeun perawatan prenatal . masalah nu teu sagampil basajan sakumaha recognizing yén aya hiji disparity ras dina miara médis tapi ngarecah sakabéh faktor nu balik kana disparity nu nyoba pikeun ngabéréskeun eta.
The Takeaway
Salaku teuas saperti meureun nya nyanghareupan hasil tina ulikan ieu, eta teu nyadiakeun hiji tampilan topics di kumaha kateusaruaan ras bisa mangaruhan perawatan médis, sanajan di tingkat NICU. Malah si bungsu jeung paling rentan pasien, Orok prématur, nampi perawatan médis kirang upami kulit maranéhanana kajadian janten hideung ti babies prématur bodas. Salaku indung atawa caregiver, éta penting janten sadar statistic sobering kieu supaya urang bisa bisa meta salaku ngajengkeun médis anak kami urang malah leuwih éféktif. Aya kakuatan dina pangaweruh, malah lamun téh mangrupa bebeneran keukeuh we urang pernah ngalaman ngakuan di tempat munggaran. Ieu penting janten ngajengkeun kaséhatan orok anjeun na janten sadar sababaraha tantangan anu di tempat dina sistem médis nu bisa pasang aksi mangrupa resiko keur kaséhatan orok anjeun, kaasup disparities ras di jaga.
> Sumber:
> CDC. Preterm kalahiran. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm
> Jochen Untung, Jeffrey B. Gould, Mihoko Bennett, Benjamin A. Maman, DavidDraper, Ciaran S. Phibbs, Henry C. Lee (2017, Agustus). Ras / étnis Disparity di NICU Quality of Kamanusaan sarta Studi Pangiriman. Pediatrics. e20170918; Doi: 10,1542 / peds.2017-0918