Kakandungan jeung beurat téh hiji hal anu mindeng dikaitkeun, sanajan lolobana diskusi condong museur di sabudeureun gaining beurat bari anjeun hamil. masalah séjén pikeun ngabahas naon kajadian ka awéwé jeung kakandungan nya lamun manehna dimimitian kakandungan dina kategori kaleuwihan beurat atawa obese. Kabeneran aya ieu téh ngaluarkeun multifaceted, teu ngan médis atanapi beurat patali.
Kumaha obesitas diartikeun di Kakandungan
Obesitas mangrupa masalah ngaronjatkeun kalayan beuki loba awéwé dimimitian kakandungan geus di kategori kaleuwihan beurat atawa obese. Ngeunaan opat puluh persén awéwé anu di kategori kaleuwihan beurat sarta lima belas persen dianggap obese nurutkeun World Health Organization (WHO). Kaleuwihan beurat diartikeun gaduh indéks massa awak (BMI) antara dua puluh lima jeung dua puluh salapan titik salapan, bari obesitas diartikeun salaku BMI luhur tilu puluh. Di handap ieu mangrupakeun pedaran sarua nu dipaké saméméh kakandungan. The BMI ieu ilaharna diitung dina beurat pre-kakandungan teu gain beurat kakandungan.
Jaga di Kakandungan jeung Cicih
Salah sahiji pangbadagna tapi jarang diucapkeun ngeunaan isu ngeunaan kakandungan jeung beurat nyaéta kumaha ibu hamil sahiji ukuran anu dirawat. Urang terang yen umumna, penderita anu obese atawa kaleuwihan beurat bisa angin nepi perasaan unsatisfied kalayan perawatan maranéhanana atawa perasaan kawas aranjeunna nu teu narima perawatan nyukupan.
Ieu unacceptable jeung anjeun teu kudu sabar keur ngarawat kirang kusabab beurat Anjeun.
Salaku jalma hamil, anjeun kudu bener ka dirawat hormat na jeung perawatan nu luyu pikeun kakandungan anjeun jeung / atawa kaayaan médis. Ieu ngawengku mastikeun yen Anjeun gaduh instrumen médis nyukupan pikeun beurat-conto hébat anjeun téh tekanan getih cuff ogé pas.
Ieu instrumental di mastikeun yén tekanan getih Anjeun keur diukur adequately langkung conto: timbangan yen beuratna nu akurat jeung jati nu fits anjeun, kaasup a ranjang kuli sarta méja ujian.
Kumaha obesitas mangaruhan Kakandungan
masalah pisan munggaran nu batur bisa kakurangan tina nalika nyoba pikeun meunangkeun hamil bari keur kaleuwihan beurat atawa obese mangrupa gangguan conceiving. Aya awéwé nu tangtu anu bakal sangsara tina isu kalawan polycystic sindrom indung (PCOS), nu bisa ngabalukarkeun infertility atawa kasulitan meunang reuneuh. Aya ogé sababaraha awéwé anu ngan saukur boga laju kasuburan handap disebutna subfertility. Ieu sajaba resiko potensi impaired kasuburan ti komplikasi of obesitas sacara umum, kayaning darah tinggi na diabetes.
Sakali hamil, aya ogé komplikasi poténsi séjén ti beurat ngaronjat kaasup:
- Ngaronjat résiko tina defects kalahiran tangtu kawas defects tube neural
- Ngaronjat résiko tina kaluron
- Ngaronjat résiko diabetes gestational
- Ngaronjat résiko tina apnea sare
- Ngaronjat résiko inféksi tina sac amniotic (chorioamnionitis)
- Ngaronjat résiko tina preeclampsia
Unggal isu ieu boga resiko sorangan pakait sareng maranehna. Bisa hartosna nu kudu boga hiji angka ngaronjat tina kunjungan perawatan prenatal , nu merlukeun pangobatan atawa ngawaskeun ngadeukeutan.
Ieu salah sahiji alesan kunaon perawatan prenatal téh kacida pentingna tur naha eta Kadé éta jadi tailored ka anjeun.
Kakandungan Beurat Gain
Hiji hal anu jelas, sanajan lamun ngamimitian kakandungan kalayan beurat leuwih ti praktisi Anjeun hoyong, ieu masih penting mangtaun beurat kakandungan . Hiji awéwé dina kategori obese atawa kaleuwihan beurat bakal butuh mangtaun kirang beurat pikeun kakandungan cageur, tapi gain beurat téh masih hal anu wanti.
Pikeun awéwé anu kaleuwihan beurat, hiji gain beurat lima belas jeung dua puluh lima pon disarankeun, jeung ngeunaan dua ka genep sarta satengah pon mahluk ti trimester kahiji, sarta ngeunaan hiji pound satengah tina beurat mangtaun unggal minggu di trimesters kadua jeung katilu .
gain beurat ieu ngaronjatkeun kalayan kembar janten tilu puluh-hiji nepi ka lima puluh pon total.
Mun anjeun obese di mimiti kakandungan, mangka dianjurkeun nu mangtaun henteu leuwih ti ngan leuwih opat pon ku tungtung trimester kahiji, sarta mangtaun ukur ngeunaan hiji satengah pound saminggu di trimesters kadua jeung katilu. Tujuanana nya éta pikeun boga total gain beurat antara sawelas jeung dua puluh pon. Mun anjeun expecting kembar, angka nu naék ka dua puluh lima pikeun opat puluh-dua pon total.
Kaleungitan Beurat Sedengkeun Hamil
Ieu teu Dianjurkeun yén saha usaha leungit beurat kakandungan. Ieu leres, euweuh urusan naon beurat awal anjeun. Dieting kakandungan deprives orok Anjeun kalori diperlukeun. Hal ieu ogé pamikiran ngakibatkeun masalah poténsi kalayan ngaduruk toko gajih maternal berpotensi ngaleupaskeun racun kana awak. Ieu teu bisa disebutkeun yen nu kudu dahar naon rék, diet nu aya alusna rounded tur pinuh pangan hearty téh leuwih hadé pikeun kakandungan anjeun sarta orok ti diet nyaeta kalori tinggi na kualitas low.
Buruh di Awewe obese
Aya loba hal anu geus ngomong atawa aqidah anu geus dilaksanakeun ngeunaan kuli ku awéwé anu geus kaleuwihan beurat atawa obese. Hiji gelombang panganyarna panalungtikan geus mantuan kami netelakeun pikiran ieu sarta nempatkeun kana tempat dina hiji kontéks médis modern.
Anjeun bisa jadi di hiji résiko ngaronjat dina buruh pikeun:
- Induksi buruh
- bagian Cesarean
- Berkepanjangan kuli tahap kahiji
- Hemorrhage
Awéwé dina kategori beurat ieu bisa boga deui mimiti panggung kuli, anu bagian mana cervix ieu dilating. A praktisi bakal disarankan pikeun nyadiakeun waktu tambahan dina fase ieu kuli teu ngahalangan salami ibu sarta orok nu ngalakonan ogé.
Anesthesia Epidural nyaéta dimungkinkeun pikeun awéwé dina kategori beurat luhur. Padahal meureun nya téhnisna beuki nangtang ti perspektif anesthesiologist nu. Lamun digolongkeun kana kategori ieu, anjeun bisa jadi hoyong mertimbangkeun hiji pre-kuli konsultasi jeung departemén anesthesia di rumah sakit Anjeun kanggo inpormasi anu husus ka anjeun. Buruh henteu lamun rék kejutan sprung.
Tahap kadua kuli, atawa ngadorong, ieu sakali pamikiran kaci pikeun awéwé kaleuwihan beurat atawa obese. panalungtikan panganyarna teu kapanggih yén aya kasus nu bener. Kanyataanna, ulikan leutik némbongkeun yén ieu awéwé tadi tekenan intraabdominal sarupa counterparts beurat normal. Kitu cenah, augmentation kalawan oksitosin sintétik éta leuwih umum. Ieu oge hiji titik penting dicatet yén hiji BMI ngaronjat sigana boga pangaruh pelindung ngalawan gaduh laceration katilu atawa kaopat-gelar dina perineum.
Induksi ti Buruh jeung Kalahiran Cesarean
Bagian Cesarean boga set sorangan isu di awéwé kaleuwihan beurat tur obese. Padahal hal anu penting pikeun dicatet yén hiji bagian cesarean rencanana pikeun beurat nyalira teu ngaronjatkeun hasil pikeun orok atawa indung. Résiko keur needing cesarean a teu sakumaha lugas salaku salah bisa nganggap.
Lamun dimimitian kuli spontaneously, ongkos sahiji bagian cesarean salila kuli anu sami pikeun awéwé sadaya kategori beurat. Nalika résiko keur bagian cesarean naék pikeun ibu dina kategori kaleuwihan beurat tur obese nyaéta nalika tanaga gawé anu ngainduksi atawa dimimitian artifisial. Bari aya ayeuna Studi keur dipigawé pikeun nempo naon bisa dirobah ngadalikeun gugah ieu, aya Kiwari can aya saran keur naon jinis induksi bakal jadi nu paling éféktif.
Naon kami nyaho éta awéwé anu kaleuwihan beurat atawa obese ulah boga laju luhur komplikasi anu bakal nyieun hiji induksi buruh pipilueun luyu. Naon asalna salajengna nyaeta balancing resiko tina prolonging kakandungan jeung resiko tina induksi jeung poténsi kalahiran cesarean.
A kalahiran cesarean nyaeta téhnisna beuki nangtang ti sudut pandang tina tim anesthesia jeung bedah di. Ieu sejen waktu nalika ngabogaan perlengkapan ukuran adequately tiasa pohara mantuan pikeun duanana nu bedah jeung sabar.
Planning Preconception pikeun Future nu
Hiji hal anu mindeng dianjurkeun nyaéta yén obesitas tur beurat patali isu nu kajawab saméméh kakandungan. Sanajan kitu, aya geus euweuh studi nyata dina naon éféktif jeung naon henteu dina watesan nu pangalusna. Padahal naon ahli ulah satuju kana éta nalika mungkin anjeun kudu leungit beurat, sanajan teu sagemblengna ngabéréskeun hiji masalah beurat, sagala beurat leungit dianggap mangpaatna.
Mun anjeun ngabogaan kasulitan sareng kaleungitan beurat atawa milih teu antosan, teras mastikeun yén anjeun bisa dipake janten salaku cageur-gancang. Keur kaleuwihan beurat atawa obese bisa boga pangaruh detrimental on kaséhatan anjeun, tapi teu hiji janji komplikasi. Alus screening kaséhatan prenconceptional bisa nangtukeun naon isu poténsi sarta anjeun bisa alamat jalma saméméh lalaki hamil. Ieu geus bisa ngabantu kakandungan hareup anjeun jadi healthier sawaktos Anjeun keur teu nyobian pikeun ngaidentipikasi jeung ngubaran isu tambahan nalika kakandungan.
Sakabéh nu ngomong, aya hasil panalungtikan anu nunjukeun yen kaleungitan beurat di antara pregnancies bisa ngabalukarkeun dasarna mangrupa yo-yo pangaruh jeung beurat, berpotensi malah ngabalukarkeun awéwé hiji mangtaun leuwih beurat nalika kakandungan dirina atawa antara pregnancies nya. Salah sahiji hal nu paling éféktif pikeun ngalakukeun éta nungkulan kasakit nu patali jeung beurat saméméh kakandungan, tekanan darah tinggi, sarta isu glukosa getih, saloba dina komplikasi ditempo dina kakandungan datangna ti isu ieu.
Label-Risk tinggi
Loba awéwé kaleuwihan beurat atawa obese manggihan dirina keur kapaksa kana amalan médis anu résiko sadayana tinggi, komo dina henteuna masalah kronis sarta keur kapaksa nampa interventions atawa nguji yén maranéhna bisa jadi teu hayang. Ieu kusabab mayoritas awéwé dina kategori kaleuwihan beurat tur obese anu mindeng dilabélan sakumaha penderita-resiko tinggi .
Bari keur kaleuwihan beurat atawa obese bisa ngaronjatkeun sababaraha komplikasi, mayoritas komplikasi anu lumangsung di pregnancies dina kategori beurat ieu masih kusabab hiji kaayaan kronis, nu bisa atawa bisa jadi teu jadi patali jeung beurat. Hiji conto hébat bakal jadi masalah darah pre-nu aya. Padahal eta oge leres yen seueur awéwé teu ngarti yen keur dilabélan resiko tinggi teu hal anu sarua sakumaha nyebutkeun anjeun bakal leres gaduh komplikasi kakandungan, kantun nu aya kasempetan leuwih gede deui lumangsung.
Malah jeung labél-resiko tinggi, jumlah hade awéwé kudu bisa boga kakandungan campur lemah sareng kalahiran. Ieu sakitu legana gumantung kana praktisi nu milih jeung filosofi guiding maranéhanana. Salaku jalma hamil, Sadérék nu gaduh hak jeung bisa laksana aranjeunna, ieu bisa ngawengku nyungsi hiji praktisi anyar lamun hade.
Naon Naha Lamun Anjeun Ngarasa Kawas Anjeun Dupi diperlakukeun kirang Kusabab Beurat anjeun
mimiti sagala kudu nyarita nepi. dokter Anjeun atawa bidan teu nyadar yén anjeun perasaan goréng ngeunaan miara anjeun. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun kasempetan pikeun mupus hawa. Mun anjeun teu nyaman lakukeun di jalma, mertimbangkeun nulis surat ka panyadia Anjeun. Lamun masalah anjeun teu kajawab di luhur nyaeta mun liking anjeun, mertimbangkeun néangan perawatan ti grup sejen tina médis.
> Sumber:
> Garretto D, Lin BB, Syn hl, Hakim N, Beckerman K, Atallah F, Friedman A, Brodman M, Bernstein PS. Obesitas bisa jadi palindung ngalawan parna Perineal Lacerations. J Obes. 2016; 2016: 9376592. Doi: 10,1155 / 2016/9376592.
> Ruhstaller K. induksi ti Buruh dina Sabar obese. Semin Perinatol. 2015 Oct; 39 (6): 437-40. Doi: 10,1053 / j.semperi.2015.07.003. Epub 2015 Sep 26.
> Shree R, Park sy, Beigi RH, Dunn SL, Krans ee. Inféksi Loka bedah Nuturkeun Pangiriman Cesarean: Sabar, Provider, sarta Prosedur-spésifik Faktor Risk. Kami J Perinatol. 2016 Jan; 33 (2): 157-64. Doi: 10,1055 / s-0035-1563548. Epub 2015 Sep 7.
> Gain Beurat Salila Kakandungan. Divisi di réproduktif Kaséhatan, Center Nasional pikeun kronis Pencegahan Kasakit jeung Promosi Kaséhatan. Puseur pikeun Control Kasakit jeung Pencegahan. 14 Oktober 2016.
> Gain Beurat Salila Kakandungan: Reexamining nu Pedoman. Kathleen M. Rasmussen na Ann L. Yaktine, rai; Panitia Reexamine Kakandungan Pedoman Beurat IOM; Institute of Medicine; Déwan Panalungtikan Nasional; 2009.
> WHO. Kaleuwihan beurat tur obesitas Lambaran Fact N 311. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/ [diakses 2016] Juni 2016.