Anjeun Guide lengkep mun NICU Equipment
Bisa oge bagian paling intimidating of gaduh orok dina NICU nyaéta sakabéh parabot biasa sarta prosedur dina Unit perawatan intensif neonatal. Ningali orok Anjeun hooked nepi ka mesin jeung ditutupan ku kawat tiasa pikasieuneun, tapi alat-alat nu geus sagala aya pikeun mantuan orok anjeun meunang ogé.
alat-alat NICU bisa ngawula loba maksud nu béda ti monitoring kaséhatan sarta vitals preemie anjeun pikeun ngarojong engapanana.
Salah sahiji pangseringna ditanya ngeunaan alat téh ECMO, jadi méméh kami kasampak di alat-alat jeung prosedur NICU sejen, hayu urang katingal mimiti di ECMO.
Naon Dupi ECMO?
ECMO mangrupa singketan nu nangtung pikeun oxygenation mémbran extracorporeal. Hiji mesin ECMO mangrupakeun mesin nu nyokot getih tina awak, oxygenates eta ngagunakeun hiji lung jieunan sarta ngompa eta deui kana awak migunakeun hiji haté jieunan. ECMO téh sarupa jeung hiji mesin bypass haté / paru dipaké di bedah haté muka tapi bisa dipaké pikeun waktu lila.
Leuwih husus, ECMO infuses getih jeung oksigén sarta ngaluarkeun karbondioksida, pamiceunan réspirasi. Sajaba ti, ECMO bisa nyadiakeun rojongan tekanan getih. Padahal mesin rojongan cardiopulmonary pinuh atawa "haté-paru" mesin bisa dipaké ngan pikeun sababaraha jam di kamar operasi, ECMO bisa dipaké pikeun panjang dina setélan luar ti kamar operasi kawas NICU.
Di dieu nu komponen ECMO:
- circuit tubing
- mémbran oxygenator
- catheters husus nu balik getih boh sistem venous atawa sistem artéri
- Centrifugal atanapi roller pompa
- panas exchanger
Anu perlu ECMO?
ECMO nyaeta perlakuan pajeulit, ku kituna dipaké ngan pikeun babies anu pisan gering na sigana bakal maot tanpa eta. ECMO bisa dianggap keur babies kalayan:
- Sindrom aspirasi Meconium
- hipertensi pulmonal pengkuh tina bayi teh (PPHN)
- Parna sindrom marabahaya engapan
- Kahirupan-ngancam inféksi atawa pneumonia
ECMO bisa ogé dipaké pikeun sagala kaayaan serius nu nyababkeun haté atawa bayah orok urang eureun digawé ogé. Kusabab ECMO bisa dipaké ngan nepi ka sababaraha minggu, biasa digunakeun ngan pikeun pasien anu diharepkeun cageur sanggeus perlakuan atawa bedah.
Kumaha Dupi ECMO Gawé?
Ngamimitian perlakuan ECMO, médis baris nempatkeun tabung panjang disebutna catheters kana pembuluh darah orok urang. The catheters bisa balik di ngaliwatan incision leutik di beuheung atanapi palangkangan orok sarta bakal ngarambat kana kapal badag deukeut haté orok urang.
Sakali dina catheters aya di tempat, médis bakal Hook aranjeunna nepi ka tubing mesin ECMO, anu bakal geus jadi ngeusi getih donor. Nalika éta mesin ECMO dihurungkeun, éta bakal solokan getih tina orok, ngompa ngaliwatan hiji mémbran nu nambihan oksigén sarta ngaluarkeun karbon dioksida jeung balik getih oxygenated ka orok.
Naon Dupi resiko tina ECMO?
Kusabab aya sababaraha resiko pakait sareng ECMO, éta ngan dipaké dina babies anu jadi gering éta maranéhna bisa maot tanpa perlakuan. Resiko ngawengku:
- Perdarahan: Heparin, a thinner getih, dipaké pikeun nyegah gumpalan getih salila perlakuan ECMO. Heparin bisa ngabalukarkeun perdarahan ti mana éta tabung anu diselapkeun atawa di belahan awak.
- Inféksi: Sakur waktu hiji objek asing, kayaning hiji catheter ECMO, ditunda kana jero awak, eta tiasa ngakibatkeun inféksi.
- Intraventricular hemorrhage (IVH): ngaluarkeun getih kana otak téh komplikasi serius perlakuan ECMO.
- Gumpalan getih: gumpalan getih Leutik bisa ngabentuk dina tubing ECMO. gumpalan ieu bisa ngarambat ngaliwatan aliran getih sarta ngabalukarkeun tatu atawa malah maot.
- Transfusions getih: transfusions getih sering bisa jadi diperlukeun nalika orok téh dina ECMO. Sanajan suplai getih pisan tengtrem, sok aya résiko panyakit tina getih donor.
Equipment engapan sejenna dina NICU
Salian ECMO, Anjeun bisa sapatemon parabot engapan lianna di NICU nu.
Budak dina NICU butuh pitulung pikeun ngambekan atawa tetep getih maranéhna oxygenated. Alat-alat engapan di NICU bisa ngawengku:
- Cannulas sengau: A cannula nasal mangrupakeun susunan prongs nasal leutik bisa nyadiakeun konsentrasi luhur oksigén ti kamar hawa. Éta ogé bisa nganteurkeun kamar hawa dina aliran luhur, nu mantuan tetep rél kabuka jeung ajak babies hirup sorangan.
- CPAP: tekanan airway positif Kontinyu, atawa CPAP , mangrupakeun topeng atawa set husus tina prongs nasal ditempatkeun pageuh kana irung orok urang terus niup hawa. Tekanan angger nyorong kabuka rél sarta reminds babies hirup, sarta konsentrasi luhur oksigén bisa dipaké.
- Ventilators: Upami hiji orok anu ditunda ventilator , teras prosedur disebut intubation bakal dipaké pikeun nempatkeun pipah husus disebut tube endotracheal dina airway ngaliwatan sungut atawa irung. The ventilator, atawa respirator, nyaéta mesin nu delivers breaths mun babies anu moal bisa hirup sorangan atanapi anu teu ngambekan ogé.
Mantau Equipment dina keur Preemies
Salian parabot engapan, Orok di nurseries perawatan husus anu terus diawaskeun pikeun mastikeun aranjeunna nu séhat. Monitor ilahar dipaké di antarana:
- Monitor cardiac: pamakéan stiker ieu dina dada dihubungkeun jeung kawat (disebut ngawujud) nu Hook nepi ka monitor pikeun mastikeun yén haté orok urang geus ngéléhkeun di speed bener jeung kalawan wirahma bener.
- Monitor engapan: Mindeng bagian tina monitor cardiac, pamakéan ieu jadi marga pikeun ngawas laju engapan orok sarta pola.
- Pulsa oximeters: bungkus ieu sabudeureun pigeulang atawa suku orok anjeun na gaduh lampu beureum anu monitor jumlah oksigén dina getih.
Equipment IV pikeun Preemies
Anjeun bisa jadi wawuh jeung IVs, atawa tabung ipis nu balik kana urat pikeun ngidinan staf mun infuse cairan atawa obat langsung kana urat. Salaku bagian tina prosedur NICU biasa, babies dina NICU mungkin gaduh sawatara jenis garis IV:
- IVs periferal: Di handap ieu mangrupakeun "biasa" IVs nu balik kana véna pikeun pangobatan atawa cairan. IVs periferal bisa jadi dina suku, leungeun, leungeun, atawa scalps of babies prématur . Sanajan IVs kulit sirah kasampak pikasieuneun ka kolot, aranjeunna pisan umum di NICU saprak babies prématur teu salawasna kudu urat alus keur IVs dina leungeun jeung suku maranéhanana.
- PICC garis: Percutaneously diselapkeun catheters sentral, atawa PICC garis pikeun pondok, kasampak kawas IVs biasa. Aranjeunna mibanda catheters panjang, atawa tabung, ti IVs biasa, sarta ngarambat ngaliwatan urat nadi kana urat badag nu kosong kana jantung. Insertion tina garis ieu nya salah sahiji prosedur babies NICU ilahar ngalaman.
- Catheters umbilik: ieu téh diselapkeun kana tunggul umbilical cord jeung perjalanan ka urat badag tur arteri deukeut jantung. garis umbilik bisa jadi diasupkeun kana hiji arteri dina umbilical cord, a véna dina umbilical cord, atawa duanana, pikeun ngidinan cairan na nginum obat administrasi, ngawaskeun tekanan darah, sampling getih henteu aya rasa nyeri, sarta prosedur lianna.
Equipment sejenna dina NICU
Bari di NICU, orok Anjeun bisa merlukeun parabot tambahan ogé.
- Dahar tabung: A tube dahar ngumbara ti sungut (orogastric- disebut OG) atanapi ti irung (nasogastric- disebut Ng) ka burih. Budak anu teuing gering atawa lemah dahar ti payudara atawa tina botol nampa kadaharan ngaliwatan tabung ieu. Inserting nu tabung na méré feedings ngaliwatan éta téh prosedur ilahar dipimilik ku babies prématur.
- Incubators: Orok prématur gaduh gangguan ngajaga diri haneut, jadi incubators nu dipaké pikeun nyadiakeun hiji tempat haneut salila orok keur istirahat. panyilidikan kulit terus ngukur suhu orok urang, jadi manehna atawa manehna henteu meunang teuing haneut atawa teuing tiis.
- Phototherapy: Preemies leuwih gampang manggihan masalah tina jaundice. Lampu Phototherapy, disebut oge lampu bili, nu lampu husus anu ngabantu awak orok urang ngarecah bilirubin , anu kimia nu nyababkeun jaundice .
sumber:
Amérika Akademi Pediatrics. "Tingkatan neonatal Kamanusaan sarta Studi" Pediatrics 2004 114: 1341-1347. > Http://pediatrics.aappublications.org/content/114/5/1341.full.
Rumah Sakit barudak tina Pittsburgh. "Prosedur na Equipment di NICU".
Barudak Rumah Sakit Kulon. "Kami miara NICU Staf". 2008. https://www.mhs.net/locations/memorial-west/neonatal/staff.
Cincinnati Anak. "Options bedah: Extracorporeal Panukeur Oxygenation (ECMO) https://www.cincinnatichildrens.org/health/e/ecmo..
March of Dimes. "Glosarium: NICU Equipment umum". Oktober 2008.
Nemours Foundation. "Lamun anjeun Baby urang Di NICU".
Stanford Sakola Kedokteran Lane Perpustakaan Médis. "Perkenalan mun ECMO pikeun Kolot" http://lane.stanford.edu/portals/cvicu/HCP_CV_Tab_1/ecmo_for_parents.pdf.