Diagnosing plasénta Accreta di Kakandungan

Plasénta accreta mangrupakeun kaayaan ngancam kahirupan-anu tumuwuh kakandungan lamun plasénta tumuwuh teuing deeply kana témbok uterus Anjeun sahingga bisa misahkeun gampang. Ilaharna plasénta nempel kana rahim dina cara éta, sanggeus orok anu dilahirkeun, anu kontrak rahim na plasénta dileupaskeun-biasana dina kira satengah sajam sanggeus lahir orok.

Ieu teu lumangsung dina kasus hiji accreta plasénta, nu bisa ngabalukarkeun perdarahan kaleuleuwihan, hemorrhage, leungitna rahim, sarta malah maot maternal. Mun plasénta tumuwuh nepi ngalibetkeun otot rahim, mangka disebut hiji increta plasénta. Mun plasénta tumuwuh ngaliwatan tembok uterus, mangka dipikawanoh salaku percreta plasénta.

Faktor résiko

Anjeun paling di résiko gaduh accreta plasénta lamun geus kungsi saméméhna pangiriman cesarean jeung implants plasénta leuwih tapak tatu Anjeun. A ultrasound biasa tiasa alat pohara alus pikeun nangtukeun lamun gaduh Abnormalitas kalawan plasénta Anjeun. Ku kituna lamun geus kungsi kalahiran cesarean saméméhna, anjeun bakal rek nanya panyadia kaséhatan Anjeun tentang pilari di ultrasound pikeun bukti yen plasénta anjeun ilaharna napel.

Laju plasénta accreta geus rising nu parallels kebangkitan ongkos cesarean teuing. Dina 1970-an, ieu panalungtikan nembongkeun laju 1 dina 4.027 pregnancies ngalaman hiji accreta nu naros ka tentang 1 dina 2.510 pregnancies taun 1982.

Sanajan kitu, lamun nempo data pikeun 1982-2002, laju accreta éta 1 dina 533 pregnancies.

Upami Anjeun gaduh previa plasénta , tempat nu implants plasénta deukeut bagian handap rahim, ngawengku sakabeh atawa bagian tina cervix, résiko a accreta plasénta mana up kalawan unggal pangiriman cesarean saméméhna geus kungsi.

Peneliti manggihan yén résiko plasénta accreta lamun anjeun boga plasénta previa na salah cesarean saméméhna geus tilu persen.

Salaku Jumlah cesareans mana up, jadi teu resiko pikeun accreta plasénta. Sanggeus lima atawa leuwih cesarean kalahiran-lamun boga plasénta previa-anjeun boga kasempetan 67 persén ngalaman hiji accreta ogé. Nempatkeun ieu perspektif, lamun miboga plasénta previa kalawan bedah uterus euweuh saméméhna, anjeun bakal boga salah nepi ka lima résiko persén mangrupa accreta.

Aya faktor résiko séjén anu bisa ningkatkeun resiko anjeun gaduh accreta plasénta, sanajan cesarean saméméhna mangrupa pangbadagna. Ieu di antarana:

Pangiriman Jeung plasénta Accreta

Upami Anjeun gaduh hal dipikawanoh tina plasénta accreta, anjeun bakal disarankan pikeun boga pangiriman cesarean dijadwalkeun. Bari tanggal dipilih bakal saimbang kaséhatan orok anjeun kalawan kaséhatan Anjeun, ieu bisa jadi salaku awal salaku 34 minggu gestation. Ieu sering hartina perlakuan jeung stéroid pikeun mantuan ngaronjatkeun bayah orok anjeun bakal disarankan. Sarta, sanajan ku pangiriman rencanana, anjeun kudu ménta naon nu kudu lamun pikir anjeun geus Isro kana kuli mimiti na naon gejala séjén kasampak kaluar pikeun.

dokter anjeun bakal ngumpul tim pikeun mantuan salila bedah Anjeun. Ieu bisa ogé hartosna nu kudu dipindahkeun ka rumah sakit nu geus dilengkepan pikeun nanganan tipe ieu kalahiran bedah. The badag, rumah sakit beuki well-dilengkepan nawiskeun anjeun kasempetan pangalusna pikeun hasil healthiest. Kusabab ngeunaan 90 persén ibu sareng plasénta accreta merlukeun hiji transfusi getih, perencanaan payun na koordinasi jeung staf rumah sakit sarta bank getih mangrupakeun hambalan penting. Kadang-kadang, anjeun tiasa ménta dokter Anjeun ngeunaan perbankan getih husus pikeun pamakéan Anjeun, upami anjeun prihatin.

dokter Anjeun ogé kedah ngobrol jeung anjeun ngeunaan kanyataan yén anjeun bisa leungit rahim anjeun dina prosés.

Sababaraha studi nunjukkeun yén hasil pangalusna antarana perencanaan payun pikeun ngalakukeun hiji hysterectomy cesarean. Ieu ngandung harti yén sanggeus lahir orok via bagian cesarean , rahim dipiceun tinimbang résiko nyobian nyabut plasénta ti rahim jeung kudu mayar résiko malah leuwih ti perdarahan jeung karuksakan. Ieu kaayaan pisan serius. Kanyataanna, résiko mortalitas maternal pakait sareng prosedur ieu saluhur tujuh persen.

Warta alus nyaeta urang boga téhnologi pikeun nangtukeun lamun boga accreta plasénta ogé saméméh pangiriman. Urang ogé boga téhnologi jeung kamajuan bedah pikeun mantuan mantuan Anjeun dina mangsa lahir. Lamun geus didiagnosis ku accreta plasénta, Anjeun bisa ménta dokter Anjeun pikeun mantuan nyambung maneh kalawan batur anu geus miboga pangalaman sarupa. Talking about this tiasa pohara mantuan jeung make aran calmer ngeunaan prosés.

sumber

Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH. Plasénta accreta: hiji pergaulan jeung fibroids jeung sindrom Asherman. J ultrasound Med 2008; 27: 1623-8.

Comstock CH. Diagnosis Antenatal tina plasénta accreta: review hiji. Ultrasound Obstet Gynecol 2005; 26: 89-96.

Hamar BD, Wolff ef, Kodaman PH, Marcovici I. beubeulahan prématur of mémbran, plasénta increta, sarta hysterectomy kakandungan a handap ablation endometrial. J Perinatol 2006; 26: 135-7.

Gedang DA, Chollet JA, Goodwin TM. Faktor résiko klinis pikeun plasénta previa-plasénta accreta. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 210-4.

O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES. Ngokolakeun plasénta percreta: strategi konservatif sarta operative. Am J Obstet Gynecol 1996; 175: 1632-8.

Plasénta accreta. Komite Opinion No. 529. Amérika College of Obstetricians na Gynecologists. Obstet Gynecol 2012; 120: 207-11.

Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, ilahar A, Vanderburgh L. Kakandungan sanggeus embolization arteri uterus pikeun leiomyomata: sidang multicenter Ontario. Ontario UFE kolaborasi Grup. Obstet Gynecol 2005; 105: 67-76.

Baca JA, Kapas DB, Gedang FC. Plasénta accreta: ngarobah aspék klinis tur hasilna. Obstet Gynecol 1980; 56: 31-4.

Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, Varner MW, Leveno kJ, Hauth JC, et al. Ongkos frékuénsi sarta komplikasi pangiriman cesarean dibéré bareng hysterectomy. Eunice Kennedy Shriver Nasional Institutes of Kaséhatan na Asasi Manusa Development maternal-fétal Kedokteran Unit Network. Gynecol Obstet 2009; 114: 224-9.

Pérak rm, Landon MB, Rouse DJ, Leveno kJ, Spong CY, Thom EA, et al. Morbidity maternal pakait sareng sababaraha deliveries cesarean ulang. National Institute of Kaséhatan Child na Asasi Manusa Development maternal-fétal Kedokteran Unit Network. Obstet Gynecol 2006; 107: 1226-32.

Wu S, Kocherginsky M, Hibbard ju. Placentation abnormal: analisis dua puluh taun. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61.