Émbaran, sabab, perlakuan, Komplikasi, sarta Taliwang
Nalika éta waktu keur kuli sarta pangiriman , anu bagian tina orok nu dokter karasaeun deukeut terusan kalahiran disebut bagian presenting. Ieu teh bagian awak orok urang anu dilahirkeun munggaran. Kalolobaan waktu, sirah orok urang teh presenting bagian (vertex presentasi). Tapi, dina sajumlah leutik deliveries, handap atawa suku hiji orok urang anu dilahirkeun munggaran. Sabot imbit atawa suku anu dina posisi keur kaluar heula, ayeuna teh disebut presentasi breech.
Presentasi Breech anu leuwih umum di kalahiran prématur ti dina kalahiran istilah-pinuh. Salaku kakandungan hiji terus, éta leuwih gampang orok bakal ngahurungkeun, sarta sirah bakal jadi handap nalika éta waktu pikeun pangiriman. Ku kituna, sakumaha kakandungan a meunang ngadeukeutan ka istilah, Chances of a kalahiran breech turun.
- Sateuacan minggu 28th kakandungan , ngeunaan 20-25 persén babies anu breech.
- Ku minggu 34th kakandungan , paling babies bakal ngahurungkeun, sarta kira 5-7 persén bakal breech.
- Ku istilah-pinuh, ngan 3-4 persén babies (3 atanapi 4 kaluar tina unggal 100 kalahiran) mangrupakeun breech.
The Frank Breech Baby
A breech koplok teh presentasi breech paling umum utamana lamun orok geus dilahirkeun di istilah pinuh. Ti 3-4 persén kalahiran breech istilah, babies aya di koplok posisi breech 50-70 persén tina waktu. A breech koplok téh nalika handap orok urang téh ka handap, tapi suku na anu lempeng nepi ka suku-Na deukeut sirah na. Bagian presenting teh imbit.
presentasi breech lianna di antarana:
Lengkep Breech: Lamun orok téh dina posisi breech lengkep handap nya ka handap, tapi tuur na nu ngagulung, jadi suku-Na oge ka handap deukeut imbit na. Bagian presenting henteu mung handap tapi duanana kaki ogé. Dina pangiriman, kira 10 persén babies breech aya dina posisi breech lengkep.
Taratas atanapi Footling Breech: A breech footling nyaéta nalika suku orok urang téh ngalegaan tur nyanghareup lempeng ka handap. Gantina handap, anu bagian presenting hiji suku (a footling single) atawa duanana suku (a footling ganda). Kurang leuwih 25 persén deliveries breech nu lengkep.
Kumaha Ngabejaan Mun Baby anjeun Dupi Breech
Salaku kakandungan anjeun progresses, dokter anjeun bakal nalungtik Anjeun tur lacak posisi orok anjeun. Anjeun malah bisa bisa angka mana orok anjeun aya dina kandungan Anjeun on anjeun sorangan. Di dieu sababaraha téhnik maneh na dokter Anjeun tiasa make ngabejaan cara nu orok anjeun nyanghareup.
- Anjeun tiasa ngarasakeun mana orok anjeun najong Anjeun . orok najong jeung suku na, jadi gumantung kana dimana anjeun ngarasakeun najong anjeun tiasa nangtoskeun posisi umum na. Lamun ngarasa najong di pelvis handap anjeun, lajeng orok teu ngancik sirah ka handap acan. Tapi, lamun najong anu nepi ka arah iga anjeun sarta luhureun rahim anjeun, lajeng sirah orok urang geus paling dipikaresep malik ka handap.
- Dokter atawa Mantri anu examines anjeun di kunjungan prenatal anjeun bakal pariksa posisi orok anjeun ku palpating atanapi perasaan beuteung anjeun pikeun manggihan sirah orok urang, balik, sarta handap.
- Dengekeun keteg jajantung orok urang nyaeta cara séjén pikeun ngabejaan dimana orok anjeun aya dina kandungan Anjeun. Ku nyungsi lokasi keteg jajantung urang, dokter bisa meunangkeun gagasan hadé tina posisi orok urang.
- Hiji ultrasound nyadiakeun informasi pangalusna. Ieu nembongkeun maneh na tim Podomoro Anjeun gambar orok jeung posisi pasti di rahim Anjeun. Mun orok anjeun breech, ultrasound bisa nangtukeun jinis posisi breech orok Anjeun aya dina, kayaning koplok atanapi lengkep.
- Salila kuli, dokter tiasa ngabejaan lamun orok geus breech ku ngajalankeun hiji ujian pelvic. Manehna bakal tiasa ngarasakeun naha sirah orok urang atawa di tukangeun na suku-Na anu di terusan kalahiran.
sabab
Ukuran sahiji orok, sabaraha cairan amniotic aya dina rahim, sarta jumlah spasi jero kandungan téh sadayana faktor nu bisa nyumbang kana kamampuan orok pikeun mindahkeun sabudeureun.
Ku kituna, di dieu aya sababaraha alesan orok bisa jadi breech:
- Hiji orok prématur leuwih leutik sarta boga kamar beuki jero rahim pikeun mindahkeun sabudeureun. Alesan paling umum pikeun presentasi breech nyaeta prematurity.
- Mun anjeun geus hamil ku kembar atawa leuwih , anu babies gaduh kirang kamar di rahim pikeun mindahkeun sabudeureun tur meunang kana sirah ka handap posisi pikeun pangiriman.
- Isu uterus kayaning fibroids atawa rahim ngawangun haté bisa meunang di jalan pangabisa orok urang ngahurungkeun dirina.
- Lamun umbilical cord pisan pondok, orok bisa jadi teu bisa gerak jeung ngahurungkeun sabudeureun.
- Teuing cairan amniotic méré orok kamampuhan pikeun mindahkeun sabudeureun kalawan bébas di kandungan. Salaku anjeunna tumuwuh, anjeunna bisa kénéh bisa flip jeung ngahurungkeun. Teuing saeutik cairan amniotic bisa nyegah orok ti pindah kana sirah ka handap posisi salaku manéhna meunang ngadeukeutan ka istilah-pinuh.
- Nalika plasénta téh lemah sareng nyertakeun sakabéh atanapi bagian tina cervix, ayeuna teh disebut previa plasénta . Kusabab plasénta téh nepi kamar di handap rahim, eta ngajadikeun hésé pikeun orok helok.
- Sababaraha Abnormalitas bawaan bisa mangaruhan kamampuh orok pikeun mindahkeun kana sirah ka handap posisi. kaayaan ieu biasana moal kejutan dina pangiriman saprak aranjeunna umumna ditempo dina ujian ultrasound nalika kakandungan.
Ieu ngan sababaraha kamungkinan sabab. hal séjén nu mikir nyumbangkeun ka presentasi breech, kitu ogé. Tangtu, sakapeung alesan henteu dipikawanoh.
perlakuan
Awéwé ngagunakeun rupa-rupa téhnik pikeun nyobaan ngahurungkeun babies breech maranéhanana. Ti yoga na pangaluyuan chiropractic ka musik sareng latihan, aya nyatu hal nu tiasa ngalakukeun nyoba meunang orok anjeun pikeun mindahkeun sirah ka handap pikeun pangiriman .
Salah sahiji cara dokter Anjeun bisa mantuan ku ngajalankeun prosedur disebut Vérsi cephalic éksternal (ECV). Mun aya euweuh komplikasi kakandungan anjeun sarta orok teu acan diaktipkeun sorangan ku minggu 36th atawa 37th, dokter anjeun bisa nyobian giliran orok ngagunakeun prosedur ieu. ECV jalan kira 60 persén waktu. Lamun sukses, Chances anjeun ngabogaan cesarean a nu leuwih handap.
komplikasi
Paling babies anu dilahirkeun breech nu séhat. Tapi, nalika orok téh dina breech posisi koplok atawa posisi breech aya leuwih ti kasempetan nu kuli sarta pangiriman tiasa hésé. Sababaraha komplikasi of a kalahiran breech téh:
Umbilik ari Prolapse: Dina mangsa pangiriman breech heunceut, aya kasempetan yén umbilical cord bakal turun ngaliwatan cervix saméméh orok anu dilahirkeun. Salaku orok asalna ngaliwatan terusan kalahiran, awak jeung sirah na bisa mencet on ari jeung motong off suplai getih jeung oksigén nu ari geus mawa. Bisa mangaruhan denyut jantung orok sarta aliran oksigén jeung getih ka uteuk orok urang. Bahaya a ari prolapsed nyaeta gede ku breech footling sarta breech lengkep. résiko URANG SUNDA lamun orok téh dina posisi breech koplok.
Sirah Entrapment: sirah The orok urang bisa meunang nyangkut salila pangiriman lamun awak orok urang geus dilahirkeun saméméh cervix dilates pinuh . kaayaan ieu téh bahaya saprak sirah bisa mencet ngalawan umbilical cord sarta ngabalukarkeun asphyxia atawa kurangna oksigén. Sirah entrapment téh leuwih umum di deliveries prématur sabab sirah orok urang ilaharna leuwih badag ti awak.
Tatu fisik ka Baby: The résiko tatu pikeun orok leuwih luhur lamun orok geus breech dibandingkeun lamun orok henteu breech. Preemies leuwih gampang ngadek sirah na tangkorak maranéhanana. Bruising, tulang rusak, jeung dislocated mendi ogé bisa lumangsung gumantung posisi orok urang mangsa kalahiran.
Tatu fisik ka Ibu: The pangiriman heunceut tina orok breech bisa ngawengku hiji episiotomy sarta pamakéan forceps nu bisa ngabalukarkeun tatu jeung aréa séks. Breech presentasi nya salah sahiji alesan pikeun bagian cesarean. A cesarean mangrupakeun bedah ku anesthesia . Di sagigireun incision bedah, mom a bisa ngalaman nyeri, infeksi, perdarahan, atawa komplikasi lianna.
The Pangiriman a Frank Breech Baby
Loba babies bakal ngahurungkeun ka sirah ka handap posisi saméméh kuli dimimitian. Sanajan kitu, lamun anak anjeun masih breech lamun éta waktu pikeun nganteurkeun, anjeun jeung dokter Anjeun kudu mutuskeun kana jenis kalahiran. Lamun aya euweuh komplikasi sejen, hiji orok dina posisi breech koplok bisa jadi dikirimkeun vaginally lamun:
- orok téh sahanteuna 36 minggu.
- orok teu badag teuing atawa teuing leutik.
- Geus dikirimkeun vaginally sateuacan.
- Ukuran pelvis anjeun cukup badag.
- sirah orok urang aya dina posisi ka katuhu (flexed).
- Tim Podomoro boga pangalaman jeung deliveries breech.
- Aya ngawaskeun sinambung orok .
- sumberdaya darurat anu aya.
Mun sagala komplikasi timbul salila pangiriman, Anjeun bisa tetep butuh hiji c-bagian darurat.
Sabisana, pilihan baku nyaeta pikeun nganteurkeun wae orok breech saha prématur atanapi di marabahaya ngaliwatan hiji bagian cesarean . Na, saprak deliveries heunceut, sanajan kabeh kriteria luhur anu patepung, datangna ku resiko luhur mangrupa kalahiran jeung hésé kalahiran tatu , paling dokter resep pikeun nganteurkeun sadayana presentasi breech ku c-bagian.
> Sumber:
> Bergenhenegouwen LA, Meertens lj, Schaaf J, Nijhuis jg, Mol BW, Kok M, Scheepers HC. Pangiriman heunceut versus bagian caesarean dina pangiriman breech preterm: a review sistematis. Éropa Journal of Obstetrics & Gynecology na Biologi réproduktif. 2014 Jan 31; 172: 1-6.
> Cammu H, Dony N, Martens G, Colman R. determinants ilahar tina presentasi breech dina kalahiran di singletons: ulikan dumasar populasi-. Éropa Journal of Obstetrics & Gynecology na Biologi réproduktif. 2014 Jun 30; 177: 106-9.
> Adang CT, Hallock JL, Bienstock JL, Fox anjeunna, Wallach ee, rai. The Johns Hopkins Manual of Gynecology na Obstetrics. Wolters Kluwer; 2015.
> Hofmeyr GJ, Kulier R. kaluar versi cephalic pikeun presentasi breech dina istilah. Cochrane databés Syst Wahyu 2012 Jan 1; 10 (10).
> Karning RK, Bhanu BT. Modeu ti pangiriman jeung hasil tina presentasi breech: ulikan observational prospektif dina> puseur tersiér>. Internasional Journal of Baranahan, kontrasépsi, Obstetrics> na> Gynecology. 2017 Jul 26; 6 (8): 3409-13.