Naon Dupi Metformin, Balukar Sisi Mungkin, sarta Naha Hayu urang Dipaké pikeun Infertility
Metformin mangrupa obat insulin-sensitizing utamina dipaké pikeun ngubaran diabetes, tapi ogé bisa dipaké pikeun kasuburan. Awéwé jeung PCOS bisa kauntungan tina nyokot metformin nyalira marengan Clomid, atawa komo salila perlakuan IVF. Persis kumaha metformin ngaronjatkeun kasuburan mah can écés.
Bari metformin bisa dipaké pikeun pengobatan infertility , teu ubar kasuburan.
Kanyataanna, ngagunakeun eta pikeun ngubaran infertility dianggap hiji pamakéan kaluar-labél. (Dina basa sejen, prestasi kakandungan teu kaperluan dimaksudkeun aslina tamba kieu.)
Naon nginum obat ieu? Na kumaha eta bisa ngabantu anjeun nyusun?
Naon Dupi Metformin?
Ngartos naon metformin manten, Anjeun mimitina kudu nyaho naon résistansi insulin anu. Loba awéwé jeung PCOS gaduh résistansi insulin. résistansi insulin anu nalika sél awak ngeureunkeun ngaréaksikeun ka tingkat normal insulin. Maranehna jadi kirang sénsitip, atawa tahan.
Hasilna, awak nyangka yén aya teu cukup insulin dina sistem. Ieu micu produksi leuwih insulin ti kabutuhan awak anjeun.
Sigana aya sambungan antara insulin sarta hormon réproduktif. Bari teu saurang anu cukup yakin persis kumaha dua disambungkeun, tingkat insulin sigana ngakibatkeun ngaronjat tingkatan androgens.
Lalaki jeung awewe kudu androgens tapi androgens umumna dianggap salaku "hormon jalu". tingkat androgén tinggi ngakibatkeun gejala PCOS na masalah sareng ovulation.
Metformin jeung pangobatan insulin-sensitizing séjén nurunkeun kadar kaleuwihan insulin dina awak urang. Di sagigireun metformin, rosiglitazone na pioglitazone mangrupakeun ubar insulin-sensitizing séjén anu bisa dipaké pikeun ngubaran PCOS.
Naha Metformin Dipaké pikeun Ngubaran PCOS?
Aya sababaraha alesan naha dokter Anjeun bisa nulis resep metformin nalika nyampurkeun PCOS anjeun, sababaraha di antarana kasuburan patali:
insulin Résistansi
Salaku nyatakeun luhur, résistansi insulin anu umum di awéwé kalayan PCOS.
Metformin bisa jadi prescribed pikeun ngubaran résistansi insulin, anu lajeng bisa ngabantu ngatur hormon réproduktif na balikan deui ovulation.
Ovulation induksi
Sababaraha panalungtikan ngeunaan metformin na PCOS nembongkeun yen siklus menstruasi jadi leuwih biasa na ovulation mulih jeung perlakuan metformin. Ieu bisa lumangsung tanpa needing ubar kasuburan kawas Clomid .
Sanajan kitu, sababaraha studi panalungtikan gedé teu manggihan hiji kauntungan pikeun nyokot metformin.
Ku sabab kitu, sababaraha dokter anu recommending yén metformin dipaké ngan pikeun ngubaran awéwé anu insulin-tahan teu kabeh awéwé kalayan PCOS paduli naha atanapi henteu aranjeunna insulin-tahan.
Résistansi Clomid
Bari Clomid baris mantuan loba awéwé jeung PCOS ovulate, sababaraha awéwé nu Clomid-tahan . (Ieu cara fancy tina nyebutkeun yen teu dianggo keur maranehna.)
Sababaraha studi panalungtikan geus kapanggih yén nyokot metformin pikeun 4 nepi ka 6 bulan sateuacan dimimitian Clomid perlakuan bisa ningkatkeun ayaan keur awéwé anu Clomid-tahan.
Pilihan sejen pikeun awéwé jeung lalawanan Clomid bisa jadi metformin digabungkeun jeung letrozole .
Injectable Fertility Narkoba
Mun Clomid henteu mantuan anjeun meunang hamil, lengkah saterusna nyaeta biasana gonadotropins atanapi obat kasuburan injectable .
Panalungtikan geus kapanggih yén kombinasi injectables kalawan metformin bisa ningkatkeun ongkos hamil lumangsung.
Hiji studi kapanggih yén ngagabungkeun metformin kalawan injectables ningkat laju kalahiran hirup lamun dibandingkeun perlakuan jeung injectables nyalira. Dina ulikan ieu, lamun laju kalahiran hirup kalawan injectables nyalira éta 27 persen, perlakuan jeung metformin na injectables bakal naekeun laju kalahiran hirup nepi ka 32 nepi ka 60 persen.
Ngurangan Risk keur indung Hyperstimulation Sindrom
Sindrom indung hyperstimulation (OHSS) mangrupakeun résiko mungkin lamun ngagunakeun narkoba kasuburan utamana dina mangsa perlakuan IVF. Awéwé jeung PCOS boga hiji résiko malah leuwih gede ngembang OHSS.
Sababaraha studi geus kapanggih yén metformin bisa ngurangan résiko OHSS salila IVF. Sanajan kitu, éta can écés naha OHSS diréduksi pikeun perlakuan lianna. Contona, ieu panalungtikan di gonadotropins nyalira (tanpa IVF) henteu manggihan naon bédana di ongkos OHSS nalika nambahkeun metformin ka protokol perlakuan.
terus-terusan kaluron
Awéwé jeung PCOS bisa jadi leuwih gampang ngalaman kaluron ti populasi umum. Metformin bisa ngurangan résiko kaluron di awéwé kalayan PCOS, nurutkeun sababaraha studi.
Sababaraha studi geus kapanggih yén terus perlakuan metformin salila trimester mimiti kakandungan oge bisa mantuan nyegah kaluron di awéwé kalayan PCOS.
Sanajan kitu, kasalametan metformin nalika kakandungan teu well-documented. Mutuskeun nyandak metformin nalika kakandungan téh resiko nu kudu taliti dibahas kalawan dokter anjeun.
Pikeun Beurat Loss
PCOS ieu numbu ka obesitas. Ka hanjelu tina loba awéwé, kalah beurat kalawan PCOS bisa jadi leuwih hésé.
Sababaraha studi geus ditémbongkeun yén metformin bisa nulungan awéwé kalayan PCOS leungit beurat. Kusabab kaleungitan beurat geus nunjukkeun pikeun mantuan balikan deui ovulation sarta ngahontal kakandungan, dokter Anjeun bisa nulis resep metformin marengan hiji rencana diet na rutin latihan, pikeun mantuan ngaronjatkeun kasuburan Anjeun.
Naon Dupi efek samping?
éfék samping Metformin urang paling umum nyaéta burih kesel, biasana diare, tapi sakapeung ogé utah na seueul. Nyandak metformin di tengah hidangan anu bisa mantuan ngurangan éfék samping ieu.
efek samping nyerna patali bisa ngurangan kana waktu. Sababaraha awéwé manggihan yén pangan tinangtu pemicu langkung burih kesel ti batur.
efek samping langkung serius pakait sareng metformin anu disfungsi ati jeung éfék samping langka tapi parna, acidosis laktat.
Bari nyandak metformin, dokter anjeun kedah ngawas fungsi ginjal jeung ati anjeun. Jalma kalawan haté, ati, ginjal, atawa kasakit paru kudu nyandak metformin. Pastikeun nyadiakeun dokter Anjeun sareng sajarah médis teleb.
Pamakéan metformin pikeun ngubaran infertility patali PCOS masih keur researched, sarta dokter béda boga pamadegan lawan on lamun, nalika, sarta kumaha carana make metformin pikeun ngubaran infertility.
Ulah sieun sora menggah anjeun sarta patarosan ka panyadia perawatan anjeun, sangkan anu babarengan, Anjeun bisa mutuskeun lamun perlakuan ieu keur anjeun.
sumber:
Creanga AA, Bradley HM, McCormick C, Witkop CT. "Mangpaat metformin di sindrom ovarium polycystic: meta-analysis." Obstetrics na Gynecology. 2008 Apr; 111 (4): 959-68.
Nawaz FH, Rizvi J. "tuluyan tina metformin ngurangan leungitna kakandungan mimiti di awéwé Pakistani obese kalawan sindrom indung polycystic". Gynecologic na Obstetric Penyelidik. 2010; 69 (3): 184-9. Epub 2009 21 Dec.
Roy KK, Baruah J, Sharma A, Sharma JB, Kumar S, Kachava G, Karmakar D. "A prospektif sidang randomized ngabandingkeun hasilna klinis na endocrinological kalawan rosiglitazone versus pangeboran indung laparoscopic di penderita panyakit indung polycystic tahan ka ovulation induksi kalawan clomiphene citrate ". Arsip ngeunaan Gynecology na Obstetrics. 2010 Méi; 281 (5): 939-44. Epub 2009 Dec 3.
> Tso LO1, Costello MF, Albuquerque le, Andriolo rb, Macedo CR. "Perlakuan Metformin saméméh jeung mangsa IVF atanapi ICSI di awéwé kalayan sindrom ovarium polycystic. "Cochrane databés Syst Wahyu 2014 Nov 18; (11): CD006105. Doi: 10,1002 / 14651858.CD006105.pub3.
> Yu Y1, sihung L1, Zhang R1, Anjeunna J1, Xiong Y1, Guo X1, Du Q1, Huang Y1, Sun Y2. "Efektivitas Angka 9 therapies ovulation-induksi dina pasien kalayan clomiphene citrate-tahan sindrom ovarium polycystic: jaringan meta-analysis. ". Sci rep 2017 Jun 19; 7 (1): 3812. Doi: 10,1038 / s41598-017-03803-9.