Perlakuan jeung Gonadotropins (Gonal-F, Follistim, Ovidrel, sarta Batur)

Kasuksésan Rates, Naon nyangka, Waragad, sarta resiko tina Injectable Fertility Narkoba

Gonadotropins mangrupakeun ubar kasuburan nu ngandung follicle hormon stimulasi (FSH) , luteinizing hormon (LH) atawa kombinasi ti dua éta. obat ieu dipaké pikeun merangsang ovulation. Ngaran brand éta bisa jadi akrab ka anjeun kaasup Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur, sarta Luveris. (Ngaran More handap.)

Gonadotropins anu dipikawanoh informal saperti injectables.

Éta nu diadministrasi ku suntikan wungkul.

(Ieu béda ti obat kasuburan kawas Clomid na letrozole nu Pél Anjeun butuh ku sungut.)

Hormon kajadian sacara alami di FSH awak jeung LH nu ogé katelah gonadotropins. Aranjeunna maénkeun peran pivotal di ovulation .

Kumaha Ulah Aranjeunna Gawé?

Pikeun leuwih hadé ngartos kumaha gonadotropins gawé, Anjeun mimitina kudu ngarti kumaha sistem reproduksi awéwé jalan.

Baca hiji gampang ngartos, hambalan-demi-hambalan katerangan tina siklus reproduksi awéwé di dieu.

Mun anjeun teu mibanda waktu éta, di dieu mangrupa recap super gancang!

Normal, kelenjar hipofisis anjeun ngahasilkeun FSH jeung LH dina awal siklus menstruasi Anjeun. The FSH geus dikirim kaluar kana awak. LH disimpen dina kelenjar hipofisis dugi ngan méméh ovulation.

FSH ngabejaan ka follicles dina ovarium anjeun bangun sarta tumuwuh.

FSH nangtung pikeun "follicle stimulating hormon". Ngajadikeun rasa sampurna, dibikeun eta ngarangsang follicles!

Gonadotropin ubar kasuburan, anu FSH atanapi FSH sapanjang kalawan LH, meta kitu.

Aranjeunna nyaritakeun follicles on ovarium anjeun tumuwuh sarta ngamekarkeun.

LH ilaharna puncak ngan méméh ovulation salila siklus alam tur mantuan wae endog dewasa ngaliwat hiji spurt tumuwuhna tukang jeung sékrési. Dina basa sejen, ovulate!

Salila perlakuan jeung gonadotropins, Anjeun bisa jadi dibere boh hiji suntikan rLH atawa, leuwih umum, hCG . Ieu tindakan kawas spike LH alam tur bakal pemicu ovulation.

Naon nyangka

Gonadotropins bisa dipaké sorangan. Éta bisa ogé dipaké salaku bagian tina hiji perlakuan IUI atawa treatment IVF siklus.

Di handap ieu penjelasan ngeunaan kumaha maranéhna bisa dipaké sorangan.

Lamun anjeun meunang jaman anjeun hareup, anjeun bakal nelepon dokter anjeun.

Anjeun lajeng bakal mibanda sababaraha karya getih sarta hiji ultrasound. Ieu keur mastikeun aya euweuh komplikasi atanapi alesan nu teu bisa dirawat di siklus ieu. (Contona, pikeun mastikeun anjeun teu reuneuh na teu boga kista indung benign.)

dokter Anjeun kamungkinan bakal ngamimitian anjeun kaluar kalawan 75 nepi ka 150 IU tina nginum obat gonadotropin.

Gumantung kana nu gonadotropin ieu prescribed, anjeun bakal kedah masihan diri injections ngan handap kulit (subcutaneously) atanapi kana otot (intramuscularly).

Tanya dokter Anjeun atawa Mantri keur demonstrate cara aman ngalakukeun injections. Aranjeunna dipikaresep bakal ngalakukeun ieu tanpa anjeun nanyakeun.

Ngaliwatan sababaraha poé hareup, kadar anjeun hormon, husus estradiol, sarta follicles on ovarium anjeun bakal diawaskeun raket.

ngawaskeun Ieu kajadian via karya getih sarta ultrasound unggal sababaraha poé.

Sakumaha sering? Anu bakal gumantung kana protokol dokter anjeun, sabaraha nu nuju ngarespon kana narkoba, jeung kumaha nutup anjeun mun ovulation.

pangobatan Anjeun bisa jadi disaluyukeun kaluhur atanapi kahandap gumantung kana ultrasound sarta hormon hasilna.

Tujuanana nya éta pikeun merangsang cukup pikeun ngahasilkeun hiji endog alus ovarium, tapi teu overstimulate aranjeunna. Stimulasi lianna bisa ningkatkeun Anjeun resiko tina kakalian kakandungan atawa hyperstimulation indung sindrom (OHSS).

Lamun tingkat hormon anjeun sarta ukuranana follicle nunjukkeun ovulation deukeut, dokter anjeun bisa mesen hiji suntikan hCG.

Ieu ogé dipikawanoh salaku " pemicu makéna ". Ieu micu ovulation kajadian kurang leuwih 36 jam engké.

dokter Anjeun ogé kedah ngabejaan Anjeun nu poé geus sapatemon, jadi bisa "nyekel" endog sarta meunang hamil!

Sakali ovulation lumangsung, Anjeun bisa lajeng ngawitan nyandak progesteron. Teu dulur bakal kedah kieu, kumaha.

tingkat hormon anjeun bakal terus diawaskeun, sanajan kirang remen.

Anjeun bakal nyandak hiji test kakandungan di ahir siklus pikeun nangtukeun lamun perlakuan éta suksés.

Kadang-kadang, perlakuan bisa jadi dibatalkeun di tengahna. Ieu bisa lumangsung méméh pemicu nu ditémbak atawa malah baheula.

Alesan paling umum pikeun pembatalan siklus nyaéta dokter Anjeun tersangka dina ovarium geus hyperstimulated.

Stopping nu pangobatan bisa nyingkahan hiji hal serius ngeunaan OHSS na tinggi-urutan lilipetan.

dokter Anjeun ogé bisa ngabejaan anjeun refrain ti sapatemon.

Salaku hésé sakumaha anu kasebut ngadangu ieu, éta pohara penting maneh nuturkeun parentah dokter anjeun.

Kakandungan bisa ningkatkeun Chances a kakandungan-urutan luhur, nu nyimpen maneh na babies anjeun dina resiko.

Ogé, lamun ngembangkeun OHSS, kakandungan tiasa ngahesekeun recovery Anjeun.

Tipe béda

Aya dua tipe dasar gonadotropins: gonadotropins rékombinan na gonadotropins kemih-sasari.

gonadotropins rékombinan anu dijieun dina laboratorium maké téhnologi DNA rékombinan.

Rékombinan gonadotropins FSH dina pasaran kaasup Gonal-F jeung Follistim.

Ayeuna, Luveris téh hijina LH gonadotropin rékombinan aya.

gonadotropins kemih-sasari nu sasari na dimurnikeun tina cikiih awéwé postmenopausal. (Cikiih nyéta alami tinggi di FSH.) Éta kaasup gonadotropins manusa menopausal (HMG), dimurnikeun FSH sarta pohara dimurnikeun FSH.

Dimurnikeun cikiih-sasari FSH gonadotropins kaasup Bravelle na Fertinex.

Manusa gonadotropins menopausal (HMG) ngandung FSH jeung LH. Ieu ngawengku pangobatan kawas Humegon, Menogon, Pergonal na Repronex.

Menopur mangrupakeun HMG kacida dimurnikeun.

A ubar patali, gonadotropin chorionic manusa (hCG) nyaéta mindeng bagian tina perlakuan kasuburan jeung gonadotropin injections .

Anjeun bisa nyaho hCG salaku hormon kakandungan , tapi ogé kajadian janten molecularly sarupa LH.

Dina siklus alam, LH micu ovulation .

Salaku bagian tina perlakuan kasuburan , hiji suntikan hCG bisa dipaké pikeun memicu ovulation.

Ovidrel, Novarel, Pregnyl na Profasi mangrupakeun ngaran mérek pikeun injectables hCG.

resiko Iie

sindrom indung hyperstimulation (OHSS) mangrupakeun komplikasi berpotensi serius terapi gonadotropin.

Hampang OHSS lumangsung dina 10% ka 20% tina awéwé nyokot gonadotropins. Serius OHSS lumangsung 1% tina waktu.

Serius OHSS tiasa deadly lamun dipaliré atawa teu diperlakukeun leres. Ieu penting anjeun wawuh jeung gejala.

faktor résiko sejen mungkin terapi gonadotropin mangrupakeun kakandungan sababaraha.

Sababaraha studi geus kapanggih yén nepi ka 30% pregnancies katimu ku gonadotropins nu kembar atawa leuwih. (Ieu dibandingkeun ngan 1% keur 2% tina pregnancies katimu alami.)

Paling sababaraha pregnancies kalawan gonadotropins nu kembar. Nepi ka 5% nu triplets atawa leuwih.

Sababaraha pregnancies , kaasup pregnancies kembar , anu picilakaeun pikeun indung jeung babies.

Tutup ngawaskeun hiji siklus perlakuan bisa nulungan nyegah kakandungan sababaraha.

Loba dokter bakal ngabatalkeun lamun leuwih ti tilu follicles ngamekarkeun atanapi lamun tingkat estradiol pisan tinggi.

Sababaraha studi geus bisa meunang laju lilipetan pregnancies sakumaha low sakumaha 5%. Aranjeunna geus dipigawé ku dimimitian dina dosis low, maké nambahan slow ngan lamun perlu sarta ngawaskeun nutup.

Résiko kakandungan ectopic sarta kaluron leuwih luhur kalawan pregnancies gonadotropin-katimu.

Kirang ti 1% awéwé nyokot gonadotropins bakal ngalaman torsion adnexal, atawa twisting indung.

Ieu nalika twists ovarium on didinya jeung potongan kaluar suplai getih na sorangan. Bedah perlu untwist atawa kamungkinan nyabut ovarium dimaksud.

Résiko anjeun tina komplikasi kakandungan - kawas darah tinggi kakandungan-ngainduksi na abruption plaséntal - bisa jadi rada ningkat jadi dibandingkeun ka kakandungan katimu alami.

Naha ieu disababkeun ku gonadotropins atanapi infertility nu mah can écés.

Kusabab gonadotropins aya pangobatan injectable, Anjeun ogé bisa ngalaman soreness deukeut situs suntik.

Lamun nyangka hiji inféksi, pastikeun pikeun ngabejaan dokter Anjeun katuhu jauh.

Naon Nare di Rates Sukses?

Poténsi Anjeun for keur ayaan kakandungan kalayan gonadotropins bakal gumantung kana rupa-rupa faktor, di antarana umur anjeun jeung ngabalukarkeun infertility.

Hiji studi 2011 ku The Santang Institute pikeun réproduktif Kedokteran melong 1.400 siklus perlakuan gonadotropin. Laju kakandungan sakabéh éta 12%, kalayan laju kalahiran hirup ngeunaan 7,7%. penderita ngora kungsi ongkos kalahiran hirup luhur.

Dina ulikan ieu, ku canceling siklus lamun tilu atawa leuwih dominan follicles dikembangkeun atanapi tingkat estradiol éta luhur batan 1500 pg / ml, maranéhanana éta bisa tetep laju kakandungan sababaraha hiji low 2.6%.

studi heubeul geus kapanggih ongkos kakandungan luhur kalawan gonadotropins ti hiji ieu.

Sanajan kitu, éta mungkin laju kasuksésan luhur sumping di expense tina resiko luhur pikeun OHSS sarta sababaraha kakandungan.

Biaya Treatment

Perlakuan Gonadotropin nu teu mangrupa IUI atawa siklus IVF bisa ngarugikeun mana antara $ 500 ka $ 5,000.

Harga luhur nyokot kana akun karya getih tur ngawaskeun ultrasound. Ogé, hargana beda-beda lantaran awéwé béda bakal butuh jumlahna béda narkoba.

parusahaan asuransi Anjeun bisa mayar bagian tina perlakuan. Atawa, maranéhanana bisa mayar sakabéh éta ... atanapi euweuh deui.

Anjeun bisa jadi kudu mayar anjeun klinik kasuburan dina pinuh munggaran. Lajeng, Anjeun bisa jadi kudu berkas pikeun ngabalikeun duit tina asuransi Anjeun diri, atanapi klinik éta bisa nanganan klaim asuransi keur anjeun.

Pastikeun netelakeun sagala ieu kalawan klinik kasuburan Anjeun sateuacan Anjeun perlakuan.

Anjeun teu hoyong jadi kaget ku bil tinggi di tungtungna.

sumber:

Greene, Robert A. na Tarken, Laurie. (2008). Sampurna Hormon Balance Pikeun Fertility. Amérika Sarikat Amérika: Tilu Walungan Pencét.

Sunda Homburg, CM Howles. "Low-dosis terapi FSH pikeun anovulatory infertility pakait sareng polycystic sindrom ovarium:. Rasional, hasil, reflections refinements" Baranahan Update manusa. Update (1999) 5 (5): 493-499. Doi: 10,1093 / humupd / 5.5.493.

Sarhan A, Beydoun H, Jones HW JR, Bocca S, Oehninger S, Stadtmauer L. "ovulation induksi na enhancement hasil Gonadotrophin:. Analisis leuwih ti 1400 siklus" Biomedicine réproduktif online. 2011 Aug; 23 (2): 220-6. Epub 2011 15 Mei.

Samping Balukar tina Gonadotropins: Sabar Fact lambaran. Amérika Society pikeun réproduktif Kedokteran. Diakses online Agustus 14, 2011.

van Wely M, Kwan I, Burt AL, Thomas J, Vail A, Van der Veen F, Al-Inany Hg. "Rékombinan versus kemih gonadotrophin pikeun stimulasi indung dina siklus téhnologi réproduktif ditulungan". Cochrane databés Harita Sistematika. 2011 Feb 16; (2): CD005354.