A kakandungan kembar hadir kalawan resiko, duanana keur indung jeung babies. Sababaraha moms mudahan mun nyusun kembar atawa malah lilipetan luhur-urutan na bakal nyandak léngkah aktip salila perlakuan kasuburan pikeun ningkatkeun odds maranéhna . moms séjén ngalakukeun naon maranéhna bisa ulah aya conceiving kembar, tapi tetep meunang hamil kalawan leuwih ti hiji orok.
Ngarti kana resiko tina hiji kakandungan kembar sateuacan Anjeun nyusun bisa ngabantu anjeun nyieun kaputusan ngeunaan anjeun perlakuan kasuburan .
Contona, upami dokter Anjeun nawarkeun pilihan mindahkeun sababaraha embryos versus a cikal bakal tunggal salila perlakuan IVF , Anjeun bisa jadi leuwih daék coba hiji cikal bakal mindahkeun tunggal (Romadhon) lamun nyaho resiko Anjeun. (Atawa, upami dokter Anjeun teu malah nyebut Romadhon, anjeun tiasa menta lamun anjeun calon alus keur eta, tapi ukur lamun nyaho pilihan anjeun.)
Ngarti kana resiko tina hiji kakandungan kembar sanggeus anjeun geus geus katimu kembar oge penting. Contona, anjeun bisa ngadidik diri dina tanda na gejala kuli prématur , nyaho prematurity mangrupakeun resiko sareng kembar.
Henteu sakabéh resiko anu bisa nyingkahan atawa dina kadali Anjeun. Masih, nyaho naon lalajo kaluar pikeun bisa mantuan ngurangan kejutan sapanjang jalan jeung ningkatkeun kasadaran Anjeun gejala berpotensi troublesome.
Resiko keur ibu mangsa Kakandungan Kembar
Kembar kakandungan teu ngan picilakaeun ka babies, tapi ogé nepi ka indungna. Sanajan kitu, loba ti resiko keur indungna oge resiko kana babies unborn, sabab bisa ngakibatkeun kuli, komplikasi, atawa dina kasus awon, pupusna boh prématur.
Sababaraha resiko ieu langkung ti hiji gangguan ti bahaya nyata, bari batur tiasa lamun ditinggalkeun untreated-ngancam kahirupan.
- Kakandungan-ngainduksi hipertensi (PIH) nyaeta tekanan darah tinggi nalika kakandungan. Saloba 37% tina pregnancies kembar ngalibetkeun PIH, nu tilu ka opat kali laju di pregnancies Singleton. Ditinggalkeun untreated, éta bisa ngakibatkeun kuli prématur, hiji orok anu henteu tumuwuh ogé , atawa orok stillborn. Éta ogé bisa jadi anceman serius pikeun kaséhatan indungna, utamana lamun eta tumuwuh jadi preeclampsia.
- Preeclampsia mangrupakeun kaayaan anu ngawengku duanana darah tinggi jeung protéin dina cikiih. Gejala bisa ngawengku bareuh, lieur parna, sarta gain beurat gancang. Éta dua kali gampang lumangsung dina ibu tina lilipetan. Mun ditinggalkeun untreated, preeclampsia bisa ngakibatkeun eclampsia, ogé katelah toxemia. Eclampsia ngabalukarkeun seizures jeung tiasa hirup-ngancam ka indung na babies unborn. Bari tekanan getih pangobatan sarta pangobatan anticonvulsant bisa nyaimbangkeun indung dina kasus parna, sangkan orok bisa méakkeun saeutik leuwih waktos dina rahim, hijina tamba pikeun preeclampsia téh kiriman orok.
- Diabetes Gestational mangrupakeun kaayaan dimana wanoja, anu teu diabetik saméméh kakandungan, sesah ngajaga kadar gula getih normal. Diabetes Gestational lumangsung dina ngeunaan 5% pregnancies Singleton, tapi ibu hamil jeung kembar téh dua kali gampang ngalaman eta. diabetes Gestational tiasa biasana diolah ku diet jeung gaya hirup parobahan.
- Ibu hamil ku lilipetan leuwih gampang ngalaman masalah sareng ngaluarkeun getih saméméh atawa salila pangiriman.
- Sengit isuk panyakit téh leuwih gampang di ibu hamil jeung kembar. Kanggo sababaraha, ieu téh leuwih ti hiji gangguan ti bahaya, tapi sabagian bisa ngamekarkeun hyperemesis gravidarum . Hyperemesis gravidarum mangrupa panyakit isuk parna, nu ngabalukarkeun leungitna 5% dina beurat awak keur indung jeung bisa merlukeun rumah sakit.
- Moms of kembar anu leuwih gampang ngalaman masalah cerna nalika kakandungan, kawas kabebeng.
- Mun buruh prématur ngancam, sababaraha pregnancies leuwih gampang merlukeun ranjang sésana , nu bisa ngakibatkeun depresi sarta leungitna pakasaban.
- Mun buruh prématur dimimitian, awéwé nu bisa kudu nyandak pangobatan pikeun ngeureunkeun kuli sarta ngidinan babies langkung waktos di rahim. pangobatan ieu bisa boga efek samping, sababaraha hampang jeung nu lianna beuki sengit.
- Bagian Cesarean leuwih gampang jeung lilipetan, alatan presentasi nguntungkeun (kayaning lamun orok munggaran henteu kantor handap) atanapi komplikasi, nu hartina recovery panjang pikeun indung sanggeus kalahiran sarta résiko luhur komplikasi salila kuli.
- Ibu tina lilipetan leuwih gampang ngalaman depresi postpartum.
Resiko keur babies mangsa Kakandungan Kembar
pregnancies Kembar boga laju luhur kaluron. Dina sababaraha kasus, hiji kembar bisa miscarry atawa ngan saukur "ngaleungit" ninggalkeun kembar salamet. Ieu ogé katelah Vanishing Kembar Sindrom .
Kembar nu di resiko keur discordance pertumbuhan intrauterine, nu lamun salah kembar tumuwuh nyata laun ti nu sejen. Dina pregnancies kembar idéntik atanapi pregnancies mana kembar babagi hiji plasénta, ieu tiasa janten tanda kembar-to-kembar transfusi sindrom (TTTS) , dimana salah kembar nyokot leuwih ti babagi miboga aliran getih ti plasénta. TTTS lumangsung dina 10% pregnancies monochorionic . Mun ditinggalkeun untreated, TTTS parna bisa ngakibatkeun gagalna jantung orok atawa pupusna salah sahiji atawa duanana kembar.
Kembar anu leuwih gampang boga timbangan kalahiran low, sanajan basa aranjeunna keur dilahirkeun dina waktos. Kembar oge leuwih gampang jadi jaundiced.
Risiko Prematurity
pregnancies Kembar boga résiko luhur pikeun prematurity, nu hartina kalahiran éta lumangsung sanggeus 20 minggu tapi saméméh 37 minggu gestation. Ngan 40% pregnancies kembar buka istilah pinuh. The kakandungan kembar rata nyaéta 35 minggu, dibandingkeun jeung kakandungan Singleton rata, nu 39 minggu.
Prematurity bisa ngakibatkeun sababaraha masalah, di antarana:
- bayah immature, anjog ka kasusah dina engapan. babies prématur bisa jadi ditunda ventilators dugi bayah tempo.
- Burih jeung masalah saluran peujit.
- Masalah sistim saraf, kaasup ngaluarkeun getih dina uteuk.
- beurat kalahiran low.
- Dahar masalah, kaasup kasusah jeung breastfeeding.
Hatur nuhun kana kamajuan dina téhnologi, 90% Orok dilahirkeun sanggeus 28 minggu salamet. Sanajan kitu, malah babies anu salamet prematurity aya dina resiko keur efek jangka panjang. komplikasi jangka panjang prematurity bisa ngawengku:
- dysplasia Bronchopulmonary (BPD), hiji kaayaan lung kronis nu bisa merlukeun rojongan oksigén pikeun minggu atawa bulan sanggeus kalahiran.
- Masalah engapan umum, kaasup a likelihood luhur ngembang asma na inféksi engapan.
- Nepi developmental.
- Diajar disabilities, sarta dina kasus parna, retardation. Ieu bisa jadi teu jadi dibuktikeun keur taun.
- palsy cerebral.
- Masalah visi.
- Dédéngéan leungitna.
kalahiran prématur oge susah pikeun kolot, anu ngaliwatan stress of ngabogaan babies dina NICU pikeun poé, minggu, atawa bulan, gumantung kana kumaha mimiti nu babies anu dilahirkeun na naon komplikasi lumangsung. Henteu keur sanggup nyandak asal orok Anjeun tiasa pisan upsetting, sarta ningali orok Anjeun hooked nepi ka alat-alat NICU tiasa heartbreaking.
sumber:
David B. Schwartz, Yahya Daoud, Pauline Zazula, Gregory Goyert, Richard Bronsteen, Debra Wright, Joanna Copes. Gestational diabetes mellitus: métabolis jeung glukosa getih parameter di Singleton versus pregnancies kembar. Amérika Journal of Obstetrics na Gynecology. Volume 181, Ngaluarkeun 4 Oktober 1999, Kaca 912-914.
Croft ML, Morgan V, Baca AW, Jablensky AS. "Kacatet histories kakandungan ti ibu tina singletons jeung ibu ibu tina kembar: perbandingan longitudinal." Panalungtikan kembar sarta Asasi Manusa Géologi. 2010 Dec; 13 (6): 595-603.
Chittacharoen A, Wetchapruekpitak S, Suthutvoravut S. "hipertensi Kakandungan-ngainduksi kakandungan kembar". Journal of Asosiasi Médis of Thailand. 2005 Oct; 88 Suppl 2: S69-74.
Nyoba Cokot Hamil. March of Dimes. Diakses Pébruari 3, 2012. http://www.marchofdimes.com/pregnancy/trying_multiples.html
McMullan PF, Norman RJ, Marivate M. "hipertensi Kakandungan-ngainduksi kakandungan kembar". British Journal of Obstetrics na Gynecology. 1984 Mar; 91 (3): 240-3.
Kalahiran prématur. Puseur pikeun Control Panyakit. Diakses Pébruari 3, 2012. http://www.cdc.gov/Features/PrematureBirth/
Orok prématur. MedlinePlus. Diakses Pébruari 3, 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001562.htm