Ngarti Prosedur IVF, resiko, Waragad & Rates Kasuksesan
IVF nangtung pikeun di vitro ngalaman fértilisasi, nu sacara harfiah ngandung harti "di lab konsepsi". Kalayan perlakuan IVF, endog nu geus dibuahan ku spérma dina piring Petri. Ilaharna, loba endog anu Disalin ti indung biologis (anu bisa atawa bisa jadi indungna dimaksudkeun), sakumaha teu unggal endog baris ngabuahan, teu unggal endog dibuahan bakal jadi cikal bakal giat.
Sababaraha poé sanggeus ngalaman fértilisasi, nu cikal bakal pangalusna atawa embryos anu dibikeun ka indung atawa rahim surrogate urang via catheter hiji liwat cervix.
Sagala embryos tambahan bisa jadi cryopreserved pikeun siklus hareup.
Nalika Dupi IVF Dipaké?
Kusabab éta endog téh Disalin langsung ti ovarium, sarta si cikal ditransferkeun ka rahim via cervix, IVF teu merlukeun kabuka, jelas tabung fallopian . Awéwé jeung tabung fallopian diblokir tiasa make IVF pikeun ngahontal kakandungan.
IVF ogé dipaké pikeun kasus infertility jalu nu teu bisa nungkulan kalayan perlakuan IUI atawa perlakuan lianna. Dina sababaraha kasus, lalaki nu taya spérma dina mani maranéhanana bisa geus spérma Disalin langsung ti testicles atanapi Vas deferens. Lalaki jeung count spérma low nu leuwih gampang pikeun ngahontal kasuksésan perlakuan jeung IVF.
IVF bisa ogé dipaké babarengan jeung ICSI , anu ngalibatkeun nyokot spérma tunggal jeung langsung injecting kana hiji endog. Sanajan spérma langsung keur nyuntik kana endog, fértilisasi masih tacan dijamin tapi kasempetan sukses kakandungan téh loba nu leuwih luhur kalawan ICSI ti tanpa pikeun maranéhanana anu perlu prosedur ieu.
IVF bisa ogé dipaké dina kasus infertility unexplained, awéwé anu kudu make hiji endog atawa cikal bakal donor, maranéhanana anu maké surrogate tradisional atawa pamawa gestational, atawa sanggeus sababaraha gagal perlakuan kasuburan .
prosedur dina
Prosedur IVF bisa jadi rada beda keur jalma béda, gumantung kana anu téknologi réproduktif ditulungan keur dipake tur naha atanapi henteu endog donor , spérma, atawa embryos aub.
Aya ogé sababaraha kaayaan nu nuju ka hiji siklus keur dibolaykeun di tengah, boh lantaran teu cukup follicles tumuwuh atawa alatan hiji resiko tinggi of serius sindrom indung hyperstimulation (OHSS) .
Kitu cenah, ieu téh gambaran dasar tina prosedur.
Biasana, awéwé bakal ngamimitian nyokot Pél kontrol kalahiran atawa hiji nginum obat injectable nu nyegah ovulation siklus saméméh perlakuan , shutting handap siklus ovulation normal nu awéwé urang. Ieu jadi dokter tiasa ngatur ovulation teu leungit endog saméméh dimeunangkeun teh. Sanggeus karya getih dasar na hiji ultrasound, awéwé bakal ngamimitian nyokot pangobatan stimulasi ovulation, ilaharna gonadotropins .
Dina minimal stimulasi IVF , Clomid atanapi henteu pangobatan ovulation-stimulating anu dipaké, tapi ieu téh mahiwal. Klinik bakal nangkep follicle tumuwuhna tingkat hormon kalawan ultrasound jeung karya getih unggal jadi loba poé.
Sabot follicles kasampak siap, awéwé bakal nampa hiji suntikan hCG tempo endog. Hiji dimeunangkeun endog bakal dijadwalkeun jumlah pisan husus tina jam sanggeus suntik, salila nu awéwé bakal nampa ngaberean ubar keur nengtremkeun IV jeung endog bakal Disalin via hiji jarum ultrasound-dipandu ngaliwatan tembok heunceut.
Bari awéwé nu geus ngabogaan dimeunangkeun endog, lalaki nu bakal nyadiakeun sampel mani.
Kadang-kadang ieu dipigawé sakali dina dimeunangkeun jeung ogé sometime sateuacan dinten dimeunangkeun (jeung beku), bisi masalah atawa kahariwang nyieun sampel.
Mani bakal ngaliwat prosedur cuci husus, sarta endog bakal ditempatkeun dina budaya husus. spérma bakal ditempatkeun ku endog, dina amoy nu fértilisasi bakal lumangsung.
Sababaraha poé saterusna, hiji embryologist bakal ngabantu pilih healthiest tina embryos dibuahan, upami sagala, sarta anjeun dokter kasuburan bakal ngabantu mutuskeun sabaraha embryos nransper. Embryos leftover bisa jadi cryopreserved pikeun siklus engké, disumbangkeun ka sababaraha sejen, atawa dialungkeun jauh.
kasuksésan Rate
Kasempetan Anjeun pikeun kasuksesan IVF bakal gumantung kana rupa-rupa faktor, di antarana umur anjeun, ngabalukarkeun (s) ti infertility anjeun, naha atanapi henteu endog donor nu dipake, hasil perlakuan saméméhna, sarta kaahlian dina klinik di kabutuhan husus Anjeun.
Kitu cenah, umumna, perlakuan IVF boga ongkos kasuksésan alus teuing. Nurutkeun kana 2009 statistik dipake dikumpulkeun ku Society of Bantuan réproduktif Jatiluhur (SART), pikeun awéwé ngora ti 35, persentase kalahiran hirup per siklus IVF éta ngeunaan 41 persen.
ongkos kasuksésan ngurangan kalawan umur, kalayan laju 12 persen sukses pikeun awéwé umur 41 nepi ka 42.
kasalametan
IVF sacara umum aman, tapi sakumaha kalayan sagala prosedur médis, aya resiko. dokter Anjeun kedah diuk turun sareng anjeun tur ngajelaskeun sakabeh efek samping nu mungkin jeung resiko unggal prosedur.
Sindrom indung hyperstimulation (OHSS) lumangsung dina 10 persén awéwé bade liwat perlakuan IVF. Kanggo sabagéan ageung awéwé, gejala bakal hampang tur maranéhna bakal cageur gampang. Pikeun perséntase leutik, OHSS tiasa langkung serius jeung bisa merlukeun rumah sakit. Kirang ti 1 persén awéwé bade liwat dimeunangkeun endog bakal ngalaman gumpalan getih atawa gagal ginjal alatan OHSS.
The dimeunangkeun endog bisa ngakibatkeun cramping na ngarareunah mangsa atawa sanggeus prosedur, tapi paling awéwé bakal ngarasa leuwih hadé dina dinten kapayun. komplikasi langka kaasup kabocoran kahaja tina kapal kandung kemih, bowel, atawa getih; inféksi pelvic; atawa ngaluarkeun getih ti kapal ovarium atanapi pelvic.
Mun inféksi pelvic teu lumangsung, Anjeun bakal diolah jeung antibiotik ka jero nadi. Dina kasus langka inféksi parna, rahim, ovarium atawa tabung fallopian mungkin perlu surgically dihapus.
Nu keur ditransper cikal bakal bisa ngakibatkeun cramping hampang nalika prosedur. Jarang, awéwé ogé bakal ngalaman cramping, ngaluarkeun getih, atawa spotting sanggeus nransper. Dina kasus langka pisan, inféksi bisa lumangsung. Inféksi ieu ilaharna diperlakukeun kalayan antibiotik.
Aya résiko tina lilipetan, nu ngawengku kembar, triplets, atanapi langkung. Sababaraha pregnancies tiasa picilakaeun pikeun boh babies jeung indungna. Ieu penting keur ngabahas kalawan dokter Anjeun sabaraha embryos nransper, sakumaha mindahkeun leuwih ti dipikabutuh baris ngaronjatkeun Anjeun résiko tina conceiving kembar atawa leuwih.
Sababaraha panalungtikan geus kapanggih yén IVF bisa ngangkat résiko tina sababaraha defects kalahiran langka pisan, tapi résiko masih kawilang saeutik. Panalungtikan ogé geus kapanggih yén pamakéan ICSI kalawan IVF, dina kasus nu tangtu tina infertility jalu , bisa ngaronjatkeun risiko infertility sarta sababaraha defects kalahiran seksual keur barudak lalaki. résiko Ieu kitu, masih low (kirang ti 1 persén katimu ku IVF-ICSI).
IVF Kakandungan
IVF ngabogaan resiko leuwih luhur conceiving lilipetan, sarta kakandungan sababaraha mawa resiko pikeun duanana indung jeung babies. Resiko tina hiji kakandungan sababaraha kaasup kuli prématur sarta pangiriman, hemorrhage maternal, C-bagian pangiriman , kakandungan ngainduksi darah tinggi, jeung diabetes gestational .
Panalungtikan ogé geus kapanggih yén awéwé anu nyusun kalawan IVF leuwih gampang ngalaman kuli prématur , sanajan ku orok Singleton.
Awéwé anu nyusun kalawan IVF leuwih gampang ngalaman spotting kakandungan mimiti , sanajan éta leuwih gampang pikeun spotting maranéhna pikeun ngabéréskeun tanpa ngarugikeun ka kakandungan.
Résiko kaluron nyaéta ngeunaan anu sarua pikeun awéwé anu nyusun alami, kalawan resiko akang nepi ka umur. Pikeun awéwé ngora di 20s maranéhanana, laju kaluron nyaéta salaku low sakumaha 15 persén, bari keur awéwé leuwih 40, laju kaluron bisa jadi leuwih 50 persen.
Aya résiko 2 nepi ka 4 persén kakandungan ectopic kalawan IVF konsepsi .
harga
The ongkos rata pikeun IVF nyaeta $ 12.000, tapi ieu bisa rupa-rupa gumantung kana naon téknologi anu dipake. IVF kalawan tutulung endog téh paling ongkosna mahal, kalawan hiji siklus keur di mana waé ti $ 25,000 mun $ 30.000.
> Sumber:
> Bantuan réproduktif Panyiaran: A Guide pikeun Pasén. Amérika Society of réproduktif Kedokteran. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Klinik Ringkesan Laporan. Paguyuban Bantuan réproduktif Panyiaran. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
> Resiko tina Dina Vitro fértilisasi (IVF) Sabar Fact lambaran. Amérika Society of réproduktif Kedokteran. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf