Anu kudu Pertimbangkeun minimal stimulasi IVF + Waragad na Kasuksesan Rates
Mini IVF (ogé katelah stimulasi mikro atawa minimal IVF) nyaeta sarupa IVF konvensional dina prosedur dipaké salila perlakuan. Salaku kalawan IVF, Anjeun kudu ngawaskeun sapanjang siklus, hiji dimeunangkeun endog , fértilisasi di lab teh endog jeung spérma, sarta mindahkeun cikal bakal
Naon béda téh sabaraha nginum obat anu dipaké pikeun merangsang ovarium ngahasilkeun endog.
Bari IVF has boga tujuan pikeun ngahasilkeun sababaraha endog pikeun dimeunangkeun, mini IVF migunakeun pangobatan lemah atawa dosis handap pangobatan pikeun ngahasilkeun ukur sababaraha endog. Ieu bisa ogé dipigawé tanpa ubar stimulating indung.
Kusabab jumlah handap ubar kasuburan anu dipaké, anu ongkos per siklus leuwih handap, jeung risiko hyperstimulation sindrom indung (OHSS) geus ngurangan.
Anu kudu Pertimbangkeun Mini-IVF?
Mini IVF bisa janten pilihan hadé lamun ...
- Anjeun gaduh sieun jarum. (Pangsaeutikna ubar kasuburan hartina injections pangsaeutikna !)
- Anjeun boga PCOS na anu di-résiko tina ngamekarkeun OHSS .
- Anjeun rék ngamimitian perlakuan kanker, ngalakonan IVF pikeun ngawétkeun kasuburan anjeun saméméh perlakuan, jeung ubar kasuburan bisa exasperate nu kanker anjeun boga.
- Anjeun gaduh cadangan indung low . Kalawan cadangan indung low, dosis tinggi obat kasuburan anu saperti teu mirip ngahasilkeun kuantitas luhur endog. Duit spent dina obat eta bisa jadi wasted.
- Anjeun teu boga duit tunai keur IVF konvensional , nu nyata beuki mahal.
Sababaraha A ogé bisa milih mini IVF lamun maranéhna rék nyingkahan résiko mungkin tina lilipetan salila perlakuan IUI . Kalawan IUI, dokter teu bisa ngontrol sabaraha endog bisa ngabuahan. Kalayan mini IVF, Anjeun bisa mutuskeun pikeun mindahkeun ngan hiji atawa dua embryos.
Kauntungan sejen mini IVF nyaéta anjeun tiasa ngalakonan siklus perlakuan deui deui.
Anjeun teu kedah istirahat. Mun anjeun dina gawena pikeun sababaraha alesan husus, ieu bisa nyieun mini IVF preferably mun IVF konvensional.
Pangobatan Dicokot Salila Mini-IVF
Salila mini IVF, Clomid bisa dipaké pikeun merangsang ovarium, tinimbang gonadotropins . Gonadotropins kaasup pangobatan injectable kawas Gonal-F, Follistim, sarta kawas.
Alternatipna, dosis handap gonadotropins bisa dipaké, kalawan tujuan pikeun ngahasilkeun ukur sababaraha endog.
Kanggo sababaraha awéwé, éta ogé dimungkinkeun pikeun ngalakukeun mini IVF kalawan euweuh obat stimulasi ovulation. Ieu kadang ogé dipikawanoh salaku "siklus alam."
Hiji siklus mini IVF alam teu bakal luyu lamun aya wae masalah sareng ovulation ngahulag kakandungan, tapi bisa jadi hiji pilihan ditarima dina kasus tina tabung fallopian diblokir jeung sababaraha kasus infertility jalu .
Di sagigireun ubar stimulasi indung, Anjeun ogé bisa jadi kudu nyandak hiji antagonis GnRH (kawas Anatagon na Cetrotide), nu nyegah ovulation tina kajadian teuing mimiti. Lamun ovulate teuing geura-giru, endog teu bisa Disalin ti awak sarta IVF moal bisa lumangsung.
Kasuksésan Rates for Mini-IVF
ongkos ayaan keur mini IVF umumna leuwih handap IVF konvensional, tapi anu henteu hartosna éta lain pilihan hadé pikeun sababaraha pasangan.
Hiji studi kontrol randomized dibandingkeun perlakuan IVF konvensional ka mini IVF. pangajaran kaasup 564 awéwé umur 39 atawa ngora. Tembok acak ditugaskeun ka grup mini IVF atawa grup IVF has. Aranjeunna underwent perlakuan leuwih kurun waktu genep bulan.
Di dieu éta hasil studi:
- 49% tina grup mini IVF katimu sarta ahirna ngababarkeun
- 63% tina grup IVF konvensional katimu sarta ahirna ngababarkeun
- Euweuh sahiji group mini IVF dimekarkeun sindrom hyperstimulation indung (OHSS)
- 5.7% tina grup IVF konvensional dimekarkeun OHSS
- Nyata kirang gonadotropins anu dipaké dina grup mini IVF, nurunkeun biaya sakabéh per siklus
Dumasar hasil ulikan ieu, mini IVF bisa jadi hiji pilihan utamana alus pikeun awéwé di resiko pikeun ngamekarkeun OHSS.
Pangajaran ogé kapanggih yén laju kembar éta leuwih handap kalawan mini IVF, kumaha pangajaran dilaksanakeun mindahkeun cikal bakal tunggal dina penderita mini IVF sarta mindahkeun cikal ganda dina penderita IVF konvensional. Jelas, lamun nuju mindahkeun dua embryos tinimbang hiji, laju kembar bakal luhur.
Studi salajengna perlu dipigawé pikeun ngabandingkeun biaya sakabéh per hirup kalahiran pikeun mini IVF na IVF konvensional tur nangtukeun lamun éta odds tina lilipetan sabenerna sagala béda antara dua prosedur.
Mini IVF Saatos Gagal IVF konvensional
Teu badag salawasna hadé? Teu merta.
Dr John Zhang, pangadeg sarta diréktur médis ngeunaan New Hope Fertility Center, ngécéskeun yén mini IVF ieu aimed dina ngahasilkeun endog kualitas, bari IVF konvensional akang keur kuantitas.
Dina sababaraha awéwé, nyobian pikeun ngahasilkeun loba endog bisa backfire sarta ngabalukarkeun masalah. Gaduh perlakuan IVF konvensional gagal henteu hartosna mini IVF moal jalan.
"Gagal siklus hiji kajadian pikeun sababaraha alesan," nyebutkeun Dr. Zhang. "Sababaraha tina ieu umur patali kualitas endog goréng, stress, lingkungan uterus goréng yén nyegah hiji endog tina implanting, kadar hormon lepat, sareng nu sanesna. Dina loba kasus, batur anu gagal hiji siklus konvensional bakal hadé tuah ku protokol stimulasi handap kawas mini IVF saprak eta bisa ngahasilkeun endog kualitas luhur.
"Ieu téh bisi ku situasi hal, tapi anjeun teu kedah nganggap yén kusabab salah siklus gagal, sadaya perlakuan bakal" dipedar Dr. Zhang. "Studi némbongkeun yén awéwé bisa mibanda kasuksésan luhur kalayan stimulasi handap ngaliwatan kursus sababaraha siklus. Ku nyobian perlakuan sejen, urang geus katempo kasuksésan hadé. "
Biaya Mini-IVF
Salah sahiji kauntungan pangbadagna pikeun mini IVF nyaéta biaya handap per siklus.
Hiji siklus IVF has waragad rata-rata $ 15.000, gumantung kana naon anu prosedur anu diperlukeun.
Mini IVF waragad sabudeureun $ 5,000 mun 7.000 per siklus.
Kumaha Dupi IUI Bandingkeun mun Mini-IVF Treatment?
Perlakuan IUI waragad kirang ti mini IVF. Tapi kalayan IUI, résiko lilipetan leuwih luhur.
Kalayan mini IVF, ngan hiji cikal ditransferkeun. Kalawan IUI, anjeun moal bisa ngadalikeun kumaha carana loba endog baris jadi dibuahan.
Ogé, ongkos kasuksésan IUI condong jadi leuwih handap mini IVF.
Downsides mungkin mun Mini-IVF
Mun anjeun teu nyusun sanggeus sababaraha siklus, waragad sabenerna bisa leuwih gede dina ngajalankeun panjang.
Kalawan IVF has, upami hiji siklus teu metu, anjeun biasana kudu sababaraha embryos ditinggalkeun leuwih kana freeze. Ieu bisa dipaké salila mindahkeun cikal bakal beku (FET).
Kalayan mini IVF, anjeun kurang kamungkinan kana ngagaduhan embryos leftover pikeun siklus hareup.
Aya ogé resiko gede ngabogaan euweuh endog nepi ngabuahan nalika maké mini IVF. Henteu unggal endog anu dihasilkeun baris salamet teh IVF prosés.
Salaku conto, kalawan IVF konvensional, lamun 10 endog anu Disalin, éta mungkin yen ngan lima bisa jadi dibuahan. Jalma, ngan tilu bisa jadi embryos séhat pikeun nransper.
Lamun mimiti kaluar kalawan ngan dua atawa tilu endog, sarta sakabéh jalma endog ulah jadi dibuahan atawa teu salamet tahap embrio cukup lila bisa dibikeun, anjeun geus leungit sakabéh siklus.
Mini IVF oge teu luyu mun anjeun perlu kuantitas nu badag tina endog.
Lamun nuju katirisan endog anjeun , atawa hiji donor endog anu nyumbangkeun endog , anjeun kudu make obat kasuburan leuwih guna ngahasilkeun jumlah leuwih gede oocytes .
Nu Bottom Line
Lamun dibandingkeun IVF has, mini IVF waragad kirang per siklus na lowers résiko anjeun tina ngamekarkeun sindrom hyperstimulation indung. Sanajan kitu, ongkos kasuksésan umumna handap kalawan mini IVF.
Dibandingkeun IUI, mini IVF waragad saeutik leuwih ti IUI tapi tos ningkat ongkos kasuksésan kakandungan. Anjeun ogé kurang kamungkinan kana nyusun lilipetan kalayan mini IVF lamun dibandingkeun perlakuan IUI.
> Sumber:
> Zhang JJ1, Merhi Z2, Yang m3, Bodri D3, Chavez-Badiola A3, Repping S4, van Wely M4. "Minim stimulasi IVF vs IVF konvensional:. Hiji sidang dikawasa randomized" Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan; 214 (1): 96.e1-8. Doi: 10,1016 / j.ajog.2015.08.009. Epub 2015 Aug 8.
> Dr. John Zhang, Ngadegkeun jeung Diréktur Médis of New Hope Fertility Center; Dr Zaher Merhi, Diréktur Panalungtikan sarta Pengembangan di IVF Panyiaran. Wawancara email on August 29 2016.