relief nyeri ilahar prescribed mangsa ngalahirkeun, utamana lamun aya komplikasi nalika kakandungan atawa kuli. Salah sahiji bentuk paling umum lega nyeri téh prosedur disebut epidural nu anesthesia urusanna langsung kana epidural (bagian pangluarna) tina tulang tukang.
Leuwih ti 50 persen awéwé méré kalahiran di rumah sakit make hiji epidural.
Tujuan prosedur nyaéta nyadiakeun analgesia (relief nyeri) tinimbang anesthesia (hiji kurangna sadayana-awak rarasaan) ambéh awéwé anu bisa leuwih pinuh ngalaman pangiriman orok nya. Gawéna ku numbing handap satengah awak handapeun tempat nu catheter IV diselapkeun kana tulang tonggong.
Salaku kalawan anesthesia sorangan, aya leuwih ti hiji bentuk epidural awéwé bisa ngalaman. Hiji tipe dianggap epidural Palasik kontinyu , sedengkeun lianna disebut epidural leumpang (aka digabungkeun epidural tulang tonggong).
Bédana Antara hiji Epidural klasik sarta Leumpang
A epidural leumpang ngagunakeun pangobatan sarua salaku epidural Palasik ukur dina jumlah tebih leutik. The cocktail ubar ilaharna ngandung hiji narkotika (morfin, fentanyl) sarta ubar kawas epinephrine pikeun manjangkeun pangaruh ubar keur ngabius na nyaimbangkeun tekanan getih awéwé urang.
The epidural leumpang teu boga "deadened" heuras perasaan hiji epidural Palasik bisa ngabalukarkeun; rada dinya nyadiakeun relief nyeri cukup pikeun awéwé ka tetep nyaman tapi tetep sadar kontraksi nya.
Sarta sanajan ngaranna, paling awéwé narima epidural leumpang moal leumpang, boh alatan kelemahan leg, tekanan getih low, atawa ngan saukur pilihan. (Loba rumah sakit bakal discourage leumpang alesan asuransi.)
kaunggulan
Salah sahiji kaunggulan tina hiji epidural leumpang téh yén pisan kamampuhan pikeun mindahkeun promotes contractions.This, kahareupna nurun nyeri na shortens kursus kuli di hal nu ilahar.
Ogé nurun butuh forceps na ékstraksi vakum.
Mobilitas téh hususna mangpaat dina peringkat kadua kuli (ngadorong) dimana nyoko hiji deui posisi orientasi tegak atanapi squatting bisa mantuan kalawan kalahiran éta. Ieu oge mere kadali awewe leuwih leuwih awakna nu bisa ningkatkeun kaayaan emosi dirina salaku manehna salila pangiriman.
Sababaraha studi oge geus ditingalikeun yén hiji epidural leumpang ieu pakait sareng ongkos handap kalahiran cesarean .
kalemahan
Dina sisi flip, gaduh dosis handap anesthesia ditarjamahkeun jadi relief kirang dina acara nyeri rongkah. Salaku misalna, awéwé kadang bakal pindah ti leumpang ka Palasik epidural pertengahan kuli. Untungna, éta hiji switch gampang nyieun, sarta relief anu balik pas ubar dosis luhur nu dikirimkeun.
Bari epidural leumpang ngungkabkeun anjeun dosis tebih handap nginum obat, teu 'sagemblengna mupus résiko pakait sareng perlakuan. resiko umum bisa ngawengku:
- seueul
- Shivering
- Ringing dina Ceuli
- Backache
- nyeri localized di situs panempatan catheter
- A serelek dadakan di tekanan getih
- kasusah urinating
- A lieur parna disababkeun ku leakage adi tulang tonggong
- Dina kasus langka, karuksakan saraf mana catheter ieu diselapkeun
Bari euweuh bukti yen hiji epidural bisa ngabalukarkeun karuksakan kana orok, sababaraha ibu pare Maklum prihatin éta paparan teu langsung ka ubar ubar keur ngabius bisa mangaruhan réspirasi sarta keteg jajantung orok urang di kalahiran.
Kadé, kituna, keur ngabahas duanana mangpaat sarta résiko tina hiji epidural kalawan dokter anjeun sarta ningali naha a epidural leumpang mangrupa pilihan luyu pikeun anjeun.
> Sumber
> Rao, Z .; Choudhri, A .; Naqvi, S .; et al. "" Leumpang epidural kalawan bupivacaine dosis low tambah tramadol on kuli normal dina primipara ". J Coll médis Surg Pak 2010; 20 (5):. 295-8.
> Wilson, M .; MacArthur, C .; Cooper, G .; Shennan, A .; Komet Study Grup Inggris. "Ambulation dina modeu kuli sarta pangiriman: a sidang dikawasa randomized tina luhur-dosis vs mobile analgesia epidural". Anesthesia. 2009; 64 (3): 266-72.