Preimplantation screening genetik ka Nyegah Panyakit & Ngaronjatkeun IVF Kasuksesan
Téknologi screening genetik kawas PGD na PGS, nalika digabungkeun jeung perlakuan IVF , geus hasil nu mungkin pikeun ngurangan résiko ngalirkeun on kasakit genetik dahsyat, jigana ngurangan risiko kaluron kumat, sarta kamungkinan ngaronjatkeun odds kakandungan sukses.
Salaku kalayan sagala téknologi réproduktif ditulungan, éta penting anjeun ngartos nu kaayaan téhnologi ieu pangalusna dipaké pikeun, resiko mungkin, waragad, sarta naon nyangka salila perlakuan.
Anjeun bisa ningali acronyms PGD na PGS dipake bulak. Duanana genetik téknologi screening sarta duanana merlukeun IVF, tapi maranéhna pisan béda di naha na kumaha aranjeunna nu dipaké.
Naon Dupi PGD Maksudna?
PGD nangtung pikeun "diagnosis genetik preimplantation". Kecap konci didieu nyaeta "diagnosis".
PGS dipaké lamun panyakit anu pohara husus (atawa diatur tina husus) genetik perlu diidentifikasi di si cikal . Ieu bisa jadi dipikahoyong ulah ngalirkeun dina kasakit genetik atawa dipaké pikeun milih kacenderungan genetik pisan husus. Kadang-kadang, duanana keur diperlukeun-contona, lamun pasangan hayang nyusun anak anu tiasa janten cocok pikeun cangkok sél sirung pikeun sibling a tapi ogé hayang ulah aya ngalirkeun dina gén nu nyababkeun kasakit merlukeun cangkok sél sirung.
PGD teu nguji hiji cikal bakal tunggal pikeun sakabéh kasakit genetik kamungkinan. Ieu penting keur ngarti. Ku kituna, misalna, lamun hiji cikal teu kaciri boga gén pikeun hampru fibrosis (cf), yén teu ngabejaan Anjeun nanaon ngeunaan widang naon waé kasakit genetik kamungkinan sejenna anu bisa hadir.
Éta ngan saukur mere jaminan yén cf téh kacida saperti teu mirip.
Naon Dupi PGS Maksudna?
PGS nangtung pikeun "screening genetik preimplantation". PGS henteu néangan gén husus tapi Sigana di kromosom sakabéh sangkan nepi of cikal.
Embryos tiasa pisan umumna digolongkeun salaku mahluk euploidy atanapi aneuploidy . Dina kaayaan normal, endog nyumbang 23 kromosom jeung spérma 23 sejen.
Kalawan babarengan, biologi nyieun hiji cikal bakal cageur kalayan 46 kromosom. Ieu disebut cikal bakal euploid.
Sanajan kitu, lamun hiji cikal bakal boga tambahan kromosom-atawa geus leungit hiji kromosom-mangka disebut aneuploidy. embryos Aneuploidy leuwih gampang kalah ka susuk atanapi mungkas dina kaluron. Mun implantation, kakandungan, sarta kalahiran lumangsung, embryos aneuploidy bisa ngahasilkeun anak kalayan disabilities méntal atawa fisik.
Contona, Turun Sindrom bisa lumangsung nalika aya hiji salinan tambahan ngeunaan kromosom 18 atanapi 21. PGS bisa nangtukeun ieu sateuacan cikal ditransferkeun ka rahim. Dina sababaraha kasus, PGS bisa nangtukeun gender genetik hiji cikal.
Komprehensif kromosom screening (CCS) hiji tehnik PGS nu bisa nangtukeun naha hiji cikal téh XX (bikang) atawa XY (jalu.) Ieu bisa dipaké pikeun nyegah gangguan genetik numbu génder-atawa (beuki jarang) pikeun balancing kulawarga.
Kumaha Ulah PGD / PGS na Prenatal Tés benten?
Duanana PGD na PGS lumangsung salila preimplantation. Ieu kawas nguji prenatal, dimana implantation geus lumangsung. nguji Prenatal ngan bisa dipigawé lamun kakandungan a geus ngadegkeun.
Chorionic villus sampling (CVS) sarta amniocentesis bisa nangtukeun Abnormalitas kromosom dina janin unborn. Nalika Abnormalitas anu disangka salila nguji prenatal, anu pilihan anu boh ngawenangkeun kakandungan neruskeun atawa nungtungan.
Ieu tiasa kaputusan susah nyieun.
Jalma anu milih nuluykeun kateupastian kakandungan beungeut jeung sieun naon datang dina kalahiran. Di sagigireun salempang ngeunaan ngabogaan anak ku disabilities lifelong, aranjeunna bisa nyanghareupan hiji résiko ngaronjat tina stillbirth. Jalma anu mutuskeun nungtungan nu duka kakandungan raray, jigana kasalahan, sarta nyeri fisik sarta recovery aborsi.
Ogé, sababaraha urang gaduh objections agama atanapi etika kana terminasi kakandungan, tapi nu nyaman jeung nguji genetik saméméh mindahkeun cikal bakal lumangsung. Kitu cenah, PGD na PGS teu dijamin. Paling dokter nyarankeun lakukeun nguji prenatal salian PGD / PGS, ngan bisi hiji diagnosis genetik ieu salah kaprah atawa lasut.
Alesanna mungkin keur Tés pikeun diagnosis genetik spésifik Jeung IVF
Di dieu mungkin alesan dokter Anjeun bisa nyarankeun PGD (atawa alesan anjeun bisa menta eta.)
Ulah ngalirkeun dina kasakit genetik husus anu ngalir di kulawarga: Ieu alesan paling umum pikeun PGD. Gumantung kana naha kasakit genetik geus autosomal dominan atawa recessive, résiko ngalirkeun dina karusuhan genetik ka anak bisa jadi mana antara 25 jeung 50 persén.
Dina sababaraha kasus, sababaraha hiji moal bisa disebutkeun kudu IVF mun meunang hamil, sarta bisa jadi nyanghareup infertility. ngan alesan maranéhanana pikeun pursuing IVF bisa jadi pikeun nguji PGD.
Sakumaha didadarkeun di luhur, nguji prenatal ogé bisa nguji kasakit genetik, tanpa ditambahkeun expense, resiko, sarta waragad pengobatan IVF. Tapi saprak hijina pilihan téh kakandungan terminasi (atawa neraskeun nu kakandungan) sanggeus nguji prenatal, ieu unacceptable kana sababaraha pasangan.
Aya ratusan kasakit genetik nu bisa diuji pikeun tapi sababaraha paling umum nyaéta:
- fibrosis hampru
- Dmna-Sachs
- Rapuh-X
- dystrophy muscular
- anémia-sél arit
- Hemophilia
- Tulang tonggong atrophy muscular (SMA)
- Anemia Fanconi urang
Pikeun layar pikeun translocation atawa kromosom ulang: Sababaraha jalma anu dilahirkeun ku sadayana 46 kromosom, tapi salah sahiji atawa leuwih henteu dina posisi ekspektasi. jalma ieu bisa jadi disebutkeun cageur, tapi résiko maranéhanana ngalaman infertility, ngabogaan hasil kakandungan di kaluron atawa masih kalahiran, atawa ngabogaan anak ku Abnormalitas kromosom leuwih luhur batan rata.
Pikeun pasangan nu boga pasangan kalayan translocation a , PGD bisa dipaké pikeun mantuan ngaidentipikasi embryos leuwih gampang jadi cageur.
Pikeun cocog manusa antigen leukocyte (HLA), pikeun cangkok-sél sirung: cangkok Batang-sél anu hijina tamba kasakit getih tangtu. Pananjung hiji patandingan dina kulawarga henteu salawasna gampang. Sanajan kitu, PGD bisa dipaké pikeun milih hiji cikal bakal nu duanana bakal jadi hiji patandingan-sél sirung (HLA cocok) jeung nepi ka jigana ulah ngalirkeun on kasakit genetik nu sarua mangaruhan sibling a.
Mun hiji cikal bakal bisa diidentifikasi anu duanana mangrupa cocok HLA, sarta kakandungan a jeung cageur tempat kalahiran nyokot, sél stém nu diperlukeun pikeun nyalametkeun hirup tina sibling nu bisa dikumpulkeun tina getih umbilical cord dina kalahiran.
Ulah ngalirkeun dina predisposition genetik pikeun hiji kasakit sawawa-awal: A pamakéan rada leuwih kontroversial ngeunaan PGD téh ulah ngalirkeun on tendencies genetik nu bisa ngahasilkeun kasakit engké dina kahirupan.
Contona, dina BRCA-1 gén kanker payudara. Gaduhan gén ieu teu hartosna jalma pasti bakal ngamekarkeun kanker payudara, tapi résiko maranéhanana nyaéta luhur. PGD bisa dipaké pikeun layar embryos keur BRCA-1 varian. conto sejenna kaasup kasakit Huntington sarta Panyakit Alzheimer mimiti-awal.
Alesanna mungkin keur screening genetik Umum (PGS / CCS) Jeung IVF
Di dieu aya sababaraha alesan umum PGS bisa dipaké kalawan perlakuan IVF.
Pikeun ngaronjatkeun odds for keur ayaan kalawan elective mindahkeun cikal bakal tunggal: Sajumlah studi geus kapanggih yén PGS bisa ngabantu ngaronjatkeun odds kakandungan jeung ngurangan risiko kaluron, lamun milih elective mindahkeun cikal bakal tunggal.
Kalawan elective tunggal mindahkeun cikal, atawa eSET , mindahkeun dokter Anjeun ngan hiji cageur pilari cikal salila perlakuan IVF. Ieu tinimbang mindahkeun dua embryos sakaligus, téhnik nu ngaronjatkeun odds for keur ayaan tapi ogé mawa kalawan eta résiko conceiving lilipetan. Sababaraha pregnancies mawa resiko jeung indung na babies kaséhatan '.
Tanpa PGS, si cikal geus tradisional dipilih dumasar kana kumaha eta nembongan. Hayu urang geus kapanggih kitu, eta embryos anu teu kasampak sampurna dina mikroskop sabenerna bisa kénéh jadi cageur. Sarta embryos nu kasampak cageur bisa jadi salaku chromosomally normal sakumaha maranéhna muncul. PGS nyokot sababaraha guesswork nu kaluar.
Pikeun ngidentipikasi gender genetik: Biasana dipaké lamun kasakit genetik geus basis gender, PGS bisa mantuan ngaidentipikasi naha hiji cikal téh bikangna atawa jalu. Ieu tiasa cara rada kurang mahal tina Ngahindarkeun kasakit genetik ti PGD.
Sanajan kitu, PGS bisa ogé dipaké pikeun mantuan sababaraha hiji boga anak hiji génder husus nalika aranjeunna mudahan ka "kasaimbangan" kulawarga maranéhanana. Dina basa sejen, aranjeunna geus boga budak hiji jeung kiwari hoyong gadis, atawa sabalikna. Ieu bakal jarang dipigawé lamun pasangan teu acan merlukeun IVF pikeun alesan sejen.
Komo, ASRM sarta Amérika College of Obstetricians na Gynecologists (ACOG) mangrupakeun ethically ngalawan maké PGS pikeun Pilihan gender tanpa alesan médis.
Pikeun ngurangan résiko tina kaluron di awéwé kalawan sajarah ngeunaan leungitna kakandungan kumat: kaluron geus ilahar, kajadian dina nepi ka 25 persén pregnancies. Kaluron kumat -having tilu atawa leuwih karugian dina urutan-henteu. PGS bisa dipaké pikeun mantuan ngurangan odds of kaluron sejen.
Hasil panalungtikan dina naha atanapi henteu PGS sabenerna bisa ningkatkeun odds kakandungan pikeun awéwé ku sajarah ngeunaan leungitna kakandungan terus-terusan mah can écés. Pikeun pasangan nu boga pasangan sareng translocation kromosom, atawa kasakit genetik husus nu ngaronjatkeun risiko rugi kakandungan atawa stillbirth, PGD (teu PGS) bisa make akal pikiran.
Najan kitu, pikeun pasangan anu karugian keur teu disambungkeun ka kacenderungan genetik husus pikeun leungitna kakandungan, naha IVF kalawan PGS bener bisa ningkatkeun Chances a kalahiran hirup sagala leuwih ti neraskeun nyobian alami mah can écés. Meureun aya hiji résiko handap ngalaman kaluron, tapi hiji kakandungan sehat sarta kalahiran teu datangna sooner.
Ayeuna, anu Amérika Society of réproduktif Kedokteran teu nyarankeun IVF kalawan PGS pikeun ngubaran kaluron kumat.
Pikeun ngaronjatkeun odds sukses kakandungan pikeun penderita IVF: Sababaraha dokter kasuburan nyarankeun PGS sapanjang kalawan IVF mun téoritis nambahan odds sukses perlakuan dina kasus parna infertility faktor jalu , pasangan anu geus ngalaman ngulang gagalna implantation IVF, atawa awéwé umur maternal canggih . Sababaraha klinik nawiskeun PGS kalawan IVF ka sadaya pasien.
Aya ayeuna panalungtikan saeutik pikeun mintonkeun yen PGS sabenerna bakal ningkatkeun kasuksésan perlakuan IVF lamun ayeuna teh teu husus dituduhkeun. Loba studi anu kapanggih ongkos kasuksésan luhur keur pilari di ongkos kalahiran hirup per mindahkeun cikal -and moal per siklus. Ieu bakal salawasna jadi leuwih luhur ti per ongkos siklus, sabab moal unggal siklus IVF meunang embryos nransper. Ieu hésé discern naha aya hiji kaunggulan leres. Langkung studi perlu dipigawé.
Kumaha Dupi Embryos Biopsied?
Dina raraga ngalakukeun sagala nguji genetik, sél ti cikal kudu biopsied. The zona pellucida nyaéta cangkang pelindung anu amplop cikal. Lapisan pelindung Ieu kudu pegat guna biopsy sababaraha sél. Megatkeun liwat, hiji embryologist bisa ngagunakeun laser, asam, atanapi jarum kaca.
Sakali hiji lawang leutik geus dijieun, sél bisa dites dipiceun boh kalayan nyeuseup ngaliwatan pipette hiji, atanapi cikal geus hipu squeezed dugi sababaraha sél kaluar ngaliwatan bubuka rusak.
Biopsy si cikal bisa dipigawé tilu poé sanggeus fértilisasi atawa lima poé. Aya pro jeung kontra kana tiap.
Dinten 3 cikal Biopsy: Hiji cikal bakal di dinten 3 katelah blastomere a. Cai mibanda ukur genep ka salapan sél. Ieu mungkin pikeun ngalakukeun screening genetik on ngan hiji sél, tapi nyandak dua nyaéta hadé.
Salah sahiji kaunggulan pangbadagna tina ngalakonan Poé 3 biopsy téh nguji bisa dilakukeun dina jangka waktu pikeun mindahkeun cikal bakal seger kana Poé 5 dimeunangkeun pos endog. Ieu ngandung harti waktu nungguan kirang jeung ongkos handap (saprak anjeun teu kedah mayar nu mindahkeun cikal bakal beku.)
Sanajan kitu, sababaraha panalungtikan geus kapanggih yén biopsy leuwih ti hiji sél di tahap ieu ngaronjatkeun risiko "cikal bakal ditewak." Anak cikal bisa ngeureunkeun berkembang tiasa euweuh jadi dibikeun. Ieu jarang, tapi masih resiko pikeun nganggap. Ogé, résiko positip palsu jeung hasil inklusif anu gede jeung Poé 3 biopsy.
Dinten 5 cikal Biopsy: A dinten 5 cikal bakal disebut blastocyst a. Dina tahap ieu, si cikal boga ratusan sél. Sababaraha sél ieu bakal jadi fétus, batur plasénta. embryologist nu tiasa nyandak sél leuwih pikeun nguji-biasana nyokot antara 5 na 8-mana bisa ngidinan pikeun diagnosis hadé jeung hasil ngayakinkeun pangsaeutikna. Sél dicokot téh leuwih Linggarjati jadi plasénta; sél boh nu beulah kenca teu kacekel.
A disadvantage Poé 5 biopsy nyaeta anu teu sakabeh embryos salamet di lingkungan lab for ngarah loba poé, sanajan embryos disebutkeun séhat.
Ogé, Poé 5 biopsy merlukeun embryos janten cryopreserved dugi hasil balik. Ieu ngandung harti awéwé bakal perlu antosan dugi sahenteuna dina bulan hareup pikeun ngalakonan mindahkeun cikal. Ieu bakal siklus mindahkeun cikal bakal beku. Ieu ngandung harti waktu antosan tambahan sarta béa tambahan. Aya ogé résiko yén embryos moal salamet teh freeze jeung ngalembereh.
Sanajan kitu, mung embryos neneng condong tetep sanggeus prosés ieu. Maranéhanana anu salamet tur boga hasil PGS alus téh malah leuwih gampang ngakibatkeun hiji hasilna cageur.
Naon Nyaeta Prosés keur IVF Jeung PGD na PGS?
Aya sababaraha beda dina carana daur perlakuan IVF mana keur PGD atawa nguji PGS.
Kahiji sakabeh, kalawan PGD, prosesna bisa dimimitian bulan saméméh perlakuan IVF sabenerna. Gumantung kana diagnosis genetik nu spésifik diperlukeun, nguji genetik anggota kulawarga bisa jadi diperlukeun. Ieu diperlukeun keur nyieun hiji usik gén, nu jenis kawas peta dipaké pikeun pinpoint persis mana Abnormalitas genetik atawa kamajuan téh.
PGS teu merlukeun nguji genetik anggota kulawarga sarta ukur ngalibatkeun nguji embryos. Salila siklus IVF sabenerna, nu pangalaman sabar tina PGS na PGD anu sarupa, sanajan anu téhnologi genetik lumangsung di lab béda. Mun anjeun geus teu wawuh jeung perlakuan IVF konvensional acan, baca ieu katerangan hambalan-demi-hambalan munggaran.
Dimana IVF kalawan screening genetik béda ti pengobatan konvensional anu di panggung cikal. Biasana, sanggeus ngalaman fértilisasi, lain wae embryos cageur dianggap keur mindahkeun tilu atawa lima poé sanggeus éta dimeunangkeun endog. Kalawan PGS atanapi PGD, anu embryos anu biopsied on Poé 3 (sanggeus dimeunangkeun endog) atawa Poé 5. Sél dikirim pikeun nguji. Lamun embryos anu diuji di Poé 3, hasil bisa meunang balik saméméh Poé 5. Lamun kitu, naon embryos kalawan hasil alus bisa dianggap keur mindahkeun eta siklus. Embryos tambahan tiasa cryopreserved pikeun siklus sejen.
Sanajan kitu, sakumaha disebutkeun di luhur (di bagian on si cikal biopsy), Poé 5 biopsy bisa jadi dianjurkeun atawa pikaresep. Dina hal ieu, anu embryos anu biopsied lajeng langsung cryopreserved. Taya embryos bakal dibikeun salila siklus IVF dina hal ieu. Gantina, maranéhna bakal tetep "dina és" dugi hasil tina nguji genetik datang deui.
Sakali hasil nu sadia, asumsina sagala embryos dianggap transferable, awéwé bakal nyandak pangobatan pikeun ngurangan ovulation sarta nyiapkeun rahim pikeun implantation. Wanoh katuhu, salah sahiji atawa sababaraha embryos bakal thawed na readied pikeun mindahkeun.
Lamun Poé 5 biopsy tur beku siklus mindahkeun cikal bakal dipilih, waktos perlakuan bisa bentang dua opat bulan (ku bulan sésana jaman mungkin / ngantosan.)
Resiko tina PGD / PGS
IVF kalawan PGS na PGD hadir kalawan sagala resiko perlakuan IVF konvensional.
Salian resiko maranéhanana, saha tempo PGD / PGS perlu ogé ngartos ieu resiko tambahan:
- ongkos kalahiran hirup bisa jadi leuwih handap pamadegan peers umur-loyog. Ieu kusabab sababaraha embryos moal salamet prosés jeung sababaraha (atawa sakabeh) bisa datang deui kalayan hasilna goréng.
- Kalawan Poé 5 biopsy, aya hiji résiko rada ningkat tina twinning identik.
- positip palsu na negatives palsu anu mungkin. Dina basa sejen, embryos anu abnormal bisa nguji "normal" jeung embryos cageur bisa salah bisa didiagnosis sakumaha abnormal jeung dipiceun. Pikeun gangguan recessive, aya resiko 2 persén mangrupa cikal bakal meunang hasil normal lamun éta abnormal, sarta hiji résiko 11 persen keur kalainan genetik dominan.
- Mun kabeh embryos datang deui kalayan hasilna goréng, meureun aya nanaon nransper.
- Hasil ngayakinkeun bisa lumangsung. Ogé kawanoh salaku embryos mosaic, ieu lamun sababaraha sél némbongan chromosomally normal jeung nu lianna mah henteu. Sababaraha studi geus kapanggih yén embryos mosaic bisa ngabenerkeun diri jeung bisa ngakibatkeun hiji kakandungan sehat sarta orok.
- Cryopreservation na thawing saterusna bisa ngakibatkeun leungitna embryos disebutkeun séhat.
- Sababaraha embryos disebutkeun cageur teu salamet dugi dimeunangkeun Poé 5 pos endog.
- Biopsy Poé 3 embryos bisa ngakibatkeun ditewak si cikal, dimana si cikal eureun berkembang.
- PGD / PGS teu foolproof, sarta anak ku kasakit genetik atanapi karusuhan bisa kénéh hasil. nguji Prenatal salian PGD / PGS disarankeun pikeun jaminan tambahan.
- PGD alus / PGS sarta nguji prenatal teu ngajamin anak moal kapangaruhan ku handicaps fisik atanapi mental rupa lianna.
- Risiko kaluron bisa jadi handap kalawan PGS normal embryos, tapi aya kénéh tetep sababaraha résiko leungitna kakandungan.
- Ngantosan hasil na needing keur nyieun kaputusan ngeunaan embryos kalawan hasil ngayakinkeun tiasa emotionally hésé.
- téhnologi nu aya jadi anyar nu urang teu nyaho pasti naon efek jangka panjang bisa jadi dina barudak dilahirkeun sanggeus IVF-PGD / PGS. Sanajan kitu, hasilna mimiti kasampak alus. Dua studi leutik kapanggih yén barudak ieu moal aya di hiji résiko ngaronjat tina Nepi developmental. Éta ogé geus miboga beurat kalahiran normal.
Sabaraha Teu PGS / PGD Cost?
IVF geus mahal. Nambahkeun on biaya keur PGS atanapi PGD raises anu tag harga sanajan luhur. Rata-rata, PGD / PGD nambihan dina antara $ 3,000 jeung 7,000 mun perlakuan IVF. waragad anjeun salah siklus IVF kalawan PGS / PGD bisa jadi diantara $ 17.000 na 25,000.
Di luhureun ieu, anjeun bisa jadi kudu mayar hiji siklus beku mindahkeun cikal bakal (FET). Ieu bakal tambahan $ 3,000 mun 5,000. Sakapeung, penderita hoyong rencanana daur FET keur langsung saatos daur IVF. cara kieu, pas hasil tina screening genetik datang deui, aranjeunna tiasa nransfer sagala embryos normal tanpa ngantosan hiji bulan tambahan.
Sanajan kitu, masalah mungkin kalawan pendekatan ieu anu lamun aya euweuh embryos normal pikeun mindahkeun, sababaraha biaya FET bakal geus wasted. Sagala obat kasuburan dicandak ka ngurangan ovulation sarta nyiapkeun rahim pikeun implantation bakal geus dicokot tanpa alesan.
Ngantosan hiji bulan tambahan tiasa emotionally hésé, tapi finansial bisa nyieun leuwih akal pikiran. Kalawan PGD, Anjeun bisa jadi kudu expenses saluareun perlakuan kasuburan sorangan. PGD kadang merlukeun nguji genetik anggota kulawarga, sarta maranéhanana waragad moal kaasup dina cutatan harga kasuburan klinik anjeun tur moal jadi katutupan ku asuransi.
A Kecap Ti Verywell
screening genetik geus mantuan kulawarga kalawan kasakit genetik atanapi translocations kromosom boga kasempetan hadé ngabogaan anak sehat sarta Ngahindarkeun ngalirkeun handap alatan kasakit dahsyat. Screening genetik ogé geus mantuan dokter ningkatkeun Pilihan cikal bakal di mindahkeun cikal bakal tunggal elective siklus.
Naha PGD / PGS sabenerna bisa ningkatkeun ongkos kalahiran hirup saluareun kaayaan ieu mah can écés. téhnologi masih rada anyar jeung terus ngembang. Ngagunakeun PGS pikeun ngaronjatkeun ongkos kalahiran hirup di IVF nalika téhnologi teu husus dituduhkeun mangrupakeun kontroversial.
Sababaraha dokter ngaku ningali ningkat ayaan, bari batur tanda tanya naha éta sabenerna patut béa tambahan sarta resiko. Sababaraha pikir kudu ditawarkeun ka unggal pasien IVF; batur yakin kudu ditawarkeun jarang, dina kasus pisan husus.
Ieu mungkin yen PGS bisa nulungan nyegah mindahkeun embryos nu bakal geus inevitably réngsé dina kaluron. Sanajan kitu, ieu teu hartosna pasangan moal bakal ahirna geus miboga hasil kakandungan cageur kalayan Mindahkeun saterusna beku cikal bakal (FET) ti siklus sarua.
Contona, hayu urang nyebutkeun sababaraha hiji meunang tilu embryos kuat. Hayu urang nyebutkeun maranehna ngalakukeun PGS sarta manggihan dua tina embryos anu normal. Hiji atawa dua anu dipindahkeun, tur hayu urang nyebutkeun kakandungan lumangsung dina salah sahiji atawa dua siklus. Ayeuna, hayu urang nyebutkeun yén sababaraha sarua mutuskeun teu ngalakukeun PGS, sarta kajadian pikeun mindahkeun mimiti si cikal jeung Abnormalitas kromosom. siklus nu bakal mungkas dina kaluron. Tapi aranjeunna tetep kudu hiji atawa dua leuwih embryos ngantosan bisa thawed sarta dibikeun, sarta dipikaresep pikeun meunangkeun orok cageur tina salah sahiji jalma embryos. (Dina kaayaan odds pangalusna, tangtu.)
Ayeuna, hasil panalungtikan nyebutkeun odds kalahiran hirup anu sarupa dina unggal kaayaan-ku sarta tanpa PGS. Tapi aya hiji ongkos emosi ka ngalaman kaluron. PGS teu ngaleungitkeun odds rugi-najan henteu sigana ngurangan résiko éta.
Ngan anjeun jeung dokter Anjeun bisa mutuskeun lamun IVF kalawan PGD / PGS nyaeta katuhu pikeun kulawarga Anjeun. Sateuacan Anjeun mutuskeun, pastikeun anjeun ngartos naha dokter Anjeun ngajak téhnologi réproduktif ditulungan ieu keur anjeun, anu total waragad (kaasup cryopreservation sarta siklus FET), jeung resiko poténsial.
> Sumber:
> Forman EJ1, Tao X, Ikmal KM, Mekarwangi D, Treff NR, témbal RT Jr "mindahkeun cikal Single kalawan hasil screening kromosom komprehensif di ningkat ongkos kakandungan nu aktip terus turun ongkos kaluron. "Hum Reprod. 2012 Apr; 27 (4): 1217-22. Doi: 10,1093 / humrep / des020. Epub 2012 Feb 16.
> Komite Praktek of Society pikeun Téhnologi réproduktif Bantuan; Komite praktek Amérika Society pikeun réproduktif Kedokteran. "Nguji genetik Preimplantation: a pamadegan panitia praktek." Fertil Steril. 2008 Nov; 90 (5 Suppl): S136-43. Doi: 10,1016 / j.fertnstert.2008.08.062.
> Schattman, Glenn L; Xu, Kangpu. Preimplantation screening genetik. UpToDate.com.
> Schattman, diagnosis genetik Glenn L. Preimplantation. UpToDate.com.
> Khutbah K1, Capalbo A2, Cohen J3, Coonen E4, De Rycke M5, De Vos A6, Delhanty J7, Fiorentino F8, Gleicher N9, Griesinger G10, Grifo J11, Handyside A12, Harper J7, Kokkali G13, Mastenbroek S14, Meldrum D15 , Meseguer M16, Montag M17, Munné S18, Rienzi L19, Gumilar C20, témbal K21, témbal R22, Simon C23, Swain J24, Treff N22, Ubaldi F19, Vassena R25, Vermeesch JR26, Verpoest W6, Wells D27, Geraedts J4. "The naha, anu kumaha jeung nalika di PGS 2.0: lila ayeuna jeung opini ahli tina spesialis kasuburan, biologi molekular, jeung embryologists. "Mol hum Reprod. 2016 Aug; 22 (8): 845-57. Doi: 10,1093 / molehr / gaw034. Epub 2016 Jun 2.