Salaku I ieu Nyiapkeun pikeun rapat bulan panungtungan, abdi mutuskeun yén kuring hayang difokuskeun ngalahirkeun tur breastfeeding. Tujuanana mah daptar saloba interventions obstetric sabisa lajeng ngabahas kumaha tiap sarta unggal hiji langsung atanapi henteu langsung bisa pangaruh inisiasi tur lilana breastfeeding.
Interventions Obstetric na Breastfeeding
- Bidan atanapi Dokter: Urang dibahas kumaha penting éta pikeun caregiver urang falsafah kalahiran pikeun cocog urang sorangan. Urang ogé dikaitkeun beda antara ningali kalahiran sarta breastfeeding sakumaha acara hirup normal, sarta ningali kalahiran salaku hiji gering, sarta breastfeeding sakumaha fraught kalawan komplikasi.
- Enema: Hiji enema dicokot salila kuli ngarangsang bowels. Sajaba ti éta, ogé bisa nyieun kontraksi salila kuli kuat. kontraksi kuat bisa nyieun indung a milih nginum obat nungkulan nyeri, sarta unggal jenis ti nginum obat maternal meunang orok jeung bisa mangaruhan kamampuh orok urang tetep jagjag tur nyedot leres.
- Laboring di Pesanggrahan: Awewe anu kuli di ranjang mindeng ngalaman langkung nyeri sarta tanaga gawé laun. Beuki nyeri hartina manehna bisa ménta ubar. Hiji tanaga gawé laun hartina manehna geus di resiko keur "gagal pikeun kamajuan," nu bisa hartosna Pitocin augmentation, anu netes IV ngalengkepan, jeung sajabana Pitocin bakal hartosna kuat, leuwih kontraksi nyeri . Laboring dina ranjang, jigana datar on deui nya, rahim awéwé urang geus compressing pembuluh darah nu nyadiakeun plasénta jeung orok jeung oksigén. Teuing saeutik oksigén sarta kontraksi kuat bisa hartosna yén monitor éléktronik bisa némbongkeun marabahaya boh . Paranti kamajuan, kontraksi uterus incoordinate, sarta marabahaya boh anu sagala alesan keur boga dokter ngalakukeun operasi cesarean . Cesareans jeung pangobatan nu ngalengkepan bisa mangaruhan breastfeeding.
- Puasa: Studi geus ditémbongkeun nu sahingga awéwé pikeun dahar jeung nginum salila kuli bisa ngurangan panjang tina bangsa kuli ku saloba 90 menit. Buruh anu gawé teuas, sarta awak perlu énergi digawekeun éféktif. Dehidrasi hartina kontraksi nu leuwih nyeri tur kuli laun. Kacapean digabungkeun ku kuli laun bisa nyieun hiji awewe ngarasakeun yén Aisyah perlu pangobatan. Sarta kami kabéh nyaho yén pangobatan dibere orok jeung bisa mangaruhan breastfeeding.
- Cairan ka jero nadi (IV): Dibikeun ka awéwé di kuli, IVs (kayaning glukosa) bisa tetep tingkat glukosa dina mom urang jeung getih orok urang abnormally tinggi. awak compensates ku nyieun insulin tambahan. Ujug-ujug orok anu dilahirkeun, éta suplai glukosa dipotong kaluar, sarta mibanda sagala nu insulin tambahan. Ieu bisa ngakibatkeun hypoglycemia neonatal, nu bisa hartosna lalampahan ka neonatal Kamanusaan sarta Studi intensif Unit (NICU), anu hartosna separation ti mom. studi Dr. Righard urang geus ditémbongkeun nu separation ti indung sanggeus kalahiran éta bisa boga pangaruh ampir jadi dramatis dina pangabisa orok pikeun kancing on sakumaha pangobatan maternal. Sababaraha awéwé on IVs ngalaman overload cairan. cairan tambahan dina awak awéwé urang hartosna engorgement sugan parah, nu bisa mangaruhan kamampuh hiji orok pikeun kancing on leres. Engorgement bisa ngakibatkeun pupusna sél jawab secreting susu, sahingga mibanda hiji dampak dina suplai susu indungna.
- Pitocin: Salian ngabalukarkeun kuat, kontraksi nu leuwih nyeri, Pitocin oge hiji anti diuretik, nu hartina ngajadikeun awak ngaropéa deui cairan anu hartosna langkung engorgement, nu bisa boga pangaruh négatip on breastfeeding. Pitocin pamakéan ogé ngaronjat likelihood jaundice dina orok.
- Analgesia : Demerol, Stadol, nisentil, nubain sadayana mangaruhan persepsi nyeri. Sababaraha awéwé ngalaman relief, sababaraha awéwé hallucinate. Sakabéh ubar ieu meuntas plasénta jeung bisa mangaruhan orok. Narkotika kayaning ieu bisa ngabalukarkeun naon perawat nelepon "bulao orok sindrom". APGAR handap skor bisa mangaruhan nu ngurus diperlukeun ku orok, sahingga bisa hartosna separation ti indung keur nangkep engapan na, jsb obat ieu ogé bisa mangaruhan kahayang jeung kamampuhan pikeun breastfeed orok urang. Hiji orok tunduh digabungkeun jeung cairan overload engorgement mangrupakeun ancaman serius mun breastfeeding. Mun orok tunduh meunang jaundiced, teras pediatrician meunang mesen suplemén, jsb Sarta urang sadaya terang kumaha tiasa supplementation ngalakukeun pikeun kayakinan indung urang jeung dirina suplai susu .
- Anesthesia : Epidural, tulang tonggong, intrathecal dipiceun sensasi nyeri, kitu ogé eureun produksi endorphins dina awak indungna (dina panawar nyeri alam). Sumuhun, epidurals bisa mangaruhan orok. Darajat nu orok geus kapangaruhan gumantung kana "cocktail" sabagean dipake ku anesthesiologist kana. Aya loba nalungtik némbongkeun efek tina tipe ieu nginum obat kaci langgeng. Epidurals hartosna yén indung teh kudu gaduh sakabeh host of interventions ngalengkepan: IV; monitor boh éléktronik internal ; catheter kemih ; tekanan getih cuff otomatis; jigana Pitocin augmentation, jsb kuli Her bisa ngalambatkeun turun, rahim nya mungkin keuna ineffectively. Manehna moal bisa ngarasakeun kontraksi nyorong orok nya kaluar, nu bisa hartosna forceps atanapi ékstraksi vakum, sarta hiji episiotomy. Ieu bisa mangaruhan kuli nya kitu nyirorot yén dokter pesenan cesarean a. Mun aranjeunna hayu nginum obat teh ngagem kaluar kitu manehna bisa nyorong, manéhna bakal dicabut ti endorphins nu bakal geus mantuan deal nya jeung sensations sengit sarta bakal ditinggalkeun pikeun nungkulan seger, nyeri anyar transisi dina dirina sorangan. Ieu bisa nyieun dirina pamundut a "luhur-off", nu bisa hartosna hiji lengkah kadua anu berkepanjangan. Dokter jarang hayu a push awéwé salila leuwih ti dua jam, anu bisa hartosna cesarean, sanajan manehna geus dilated ka 10 CMS. Sarta cesareans bisa mangaruhan breastfeeding. Pamakéan Epidural , naha pikeun kalahiran heunceut atanapi kalahiran cesarean , bisa nambahan likelihood jaundice dina orok. Kabéh obat kudu direcah ku ati immature orok urang. Ati oge jawab ngolah Bilirubin nu (sahingga cai leyur) meh bisa dikaluarkeun ku cara orok.
- Beubeulahan jieunan tina mémbran: Ieu ngandung harti yén forewaters cushioning anu Isro. Ieu nyirorot bisa ningkatkeun nyeri dirasakeun kalayan tiap kontraksi. sirah orok urang geus dumadakan dikomprés leuwih mibanda unggal kontraksi nu bisa ngabalukarkeun dip normal dina nada haté boh ka dip saeutik leuwih tebih. dokter bisa naksir marabahaya sakumaha boh ieu sareng mesen cesarean a.
- Éksternal sarta internal Electronic fétal pangimeutan (EFM): Ieu diwangun ku ahli médis ditangtukeun pikeun ngadeteksi marabahaya boh mimiti sahingga nurunkeun incidence of palsy cerebral. Sanajan kitu, ulikan diterbitkeun di New England Journal of Medicine némbongkeun yén EFM rutin teu lowered nu incidence of palsy cerebral, sarta questioned nilaina di ngaramal palsy cerebral. Malah sababaraha dokter geus pamadegan yén EFM rutin geus ngaronjat laju cesarean. Ku kituna, EFM langsung bisa boga pangaruh négatip on breastfeeding lantaran tina pangobatan dipaké pikeun bedah cesarean, separation ti indung, jeung sajabana
- Ujian heunceut: Di handap ieu mangrupakeun nyeri, merlukeun awéwé pikeun jadi datar on deui nya, bisa ngakibatkeun beubeulahan prématur of mémbran , ngaronjat résiko inféksi, jeung tiasa nyasabkeun lamun aranjeunna overdone, sarta lamun aya dipigawé ku jalma béda. Ngabayangkeun laboring keur jam, jeung anjeun pencét dataran a. Geus terus kuli teuas, tapi ujian heunceut geus rengse mariksa bisa ngaleuleuskeun anjeun unggal 30 menit nembongkeun euweuh kamajuan. Anjeun meureun bakal ngarasa pisan discouraged. Éta bisa nempatkeun maneh dina Pitocin lamun anu teu acan ka dinya. Anjeun bisa ngajalankeun kaluar waktu, nurutkeun dokter. Anjeunna bakal datangna di, pariksa anjeun, dibewarakeun yén teu aya cara orok ieu datang ngaliwatan pelvis ieu, sarta mesen hiji cesarean for gagal jeung kamajuan, atawa disproportion cephalopelvic, atawa fungsi uterus incoordinate. Urang geus dibahas efek négatip nu Pitocin na cesareans tiasa gaduh on breastfeeding.
- Diarahkeun sustained ngadorong : skenario Ieu sering diperlukeun hiji bunderan jelema nangtung di sabudeureun éta awéwé datar on deui nya atawa propped up kitu manehna geus linggih dina tailbone dirina, kalawan elbows dirina dina hawa, nyepeng suku nya eta, dulur shouting "push" na cacah nepi ka 10 leuwih sarta leuwih deui! Nyekel napas anjeun bari nutup glottis Anjeun raises tekanan dina beuteung anjeun, nu miboga éfék négatif dina getih balik deui ka jantung anjeun lajeng ka bayah. Ieu ngandung harti yén orok lalaki euweuh getih oxygenated anyar salami anjeun ngadorong cara kieu . Teges, orok mah teu meunang sagala oksigén anyar nalika rahim ieu kaserang, tapi loba awéwé nyorong leuwih lila ti éta kontraksi sabenerna. kurangna ieu oksigén négatip bisa mangaruhan orok. The EFM bisa némbongkeun marabahaya boh, sarta hiji cesarean darurat bisa dipigawé. Narikna, jenis ieu ngadorong sabenerna jadi sabab kondisi - hypoxia boh - nu ieu dimaksudkeun pikeun nyegah! Kitu nu katingali kumaha ieu bisa boga pangaruh langsung dina breastfeeding. Sajaba ti éta, hypoxia boh mangrupa salah sahiji tilu kategori umum tina jaundice patologis.
- Posisi Lithotomy: Ieu nalika anjeun bohong datar on deui anjeun. Salian naon kami dibahas di luhur, nu ngadorong orok Anjeun uphill, ngalawan gravitasi bisa ngakibatkeun hiji lengkah kadua anu berkepanjangan. Ieu bisa ngakibatkeun kacapean, nu bisa hartosna awéwé nu geus bisa nyorong orok nya kaluar. Dokter bisa nangtukeun jenis panyakitna ieu taktak dystocia , nyabut orok jeung forceps sanggeus ngalakonan episiotomy badag. Waktos salajengna, manéhna bisa jadi yakin yén Aisyah teu tiasa nyorong kaluar babies dirina, yen pelvis dirina nyaeta inadequate, sarta manehna bisa jadi curhat kana cesarean dijadwalkeun .
- Episiotomy : Upami handap anjeun nyeri, anjeun diuk deui leuwih tebih on tailbone Anjeun. Ieu bisa mangaruhan pangabisa anjeun leres posisi orok anjeun, nu bisa ngakibatkeun nyeri, retak, ngaluarkeun getih nipples - sakumaha ogé orok slow-tumuwuh anu cries sadaya waktu.
- Glukosa Cai jeung Pacifiers: ieu bisa satiate orok kalayan kalori kosong, sarta ngabalukarkeun stools carang di bayi teh, sahingga ngaronjatkeun likelihood jaundice. Ieu oge bisa ngakibatkeun nipple kabingungan, nu hartina nipples nyeri keur mom, orok nu cries pisan, sarta tumuwuh lalaunan. Ibu bisa jadi yakin manehna teu boga susu cukup jeung bisa mutuskeun suplement kalawan rumus, anu bisa ngurangan suplai susu indungna sarta nuju ka hiji siklus galak nu ditungtungan make orok nampik éta payudara na tungtung breastfeeding keur orok ieu.
- Sunatan: Nyeri disorganizes babies. Newborns ngarasa nyeri beuki exquisitely. Pikeun babies anu geus ngabogaan kasulitan latching on na asuhan, nya meureun wijaksana pikeun nunda dugi orok anu asuhan hadé. Abdi disebatkeun yen eta bisa boga pangaruh dina breastfeeding saprak nyeri disorganizes babies na nyusu maranéhanana.
Salaku tiasa nebak, ieu pasamoan kacida boga muatan. The ibu seemed kudu ngobrol ngeunaan naon anu lumangsung nepi ka aranjeunna. Urang bahas kanyataan yén éta kénéh mungkin mun hasil breastfeed lamun kudu unggal campur dina daptar ieu (sarta loba di antarana kagungan). Kuring réngsé pasamoan ku sangkan aranjeunna yen aranjeunna masing-masing kudu mere kalahiran dimana aranjeunna ngarasa paling aman tur pikeun milih hiji rencang kalahiran sareng falsafah kalahiran sarupa sorangan. Kuring ogé ngawartoskeun aranjeunna yen lamun maranehna ngadangukeun awakna jeung amanah intuisi maranéhanana, aranjeunna geus nyaho kumaha carana kalahiran babies maranéhanana.
Copyright 1997 Andrea Eastman Sadaya hak ditangtayungan.